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卡巴他赛(Jevtana)用法用量

卡巴他赛的用法用量需严格遵循医嘱和药品说明书的要求,并定期监测患者的全血计数、肝肾功能等关键指标,以便及时调整剂量和处理不良反应。

1.推荐剂量

卡巴他赛的推荐剂量需要基于体表面积(BSA)计算,每三周静脉输注1小时20mg/m2,联合口服强的松10mg,在卡巴他赛治疗期间每天给药。部分患者可以使用25mg/m2的剂量,但需要由医生进行评估。

对于具有高危临床特征以及接受25mg/m2剂量的患者,推荐使用G-CSF进行初级预防。

2.用药前处理

在每次给药前至少30分钟预先使用以下静脉注射药物,以降低过敏的风险和/或严重程度:

(1)抗组胺药(右氯苯那敏5毫克,苯海拉明25毫克或同等剂量的抗组胺药);

(2)皮质类固醇(地塞米松8毫克或等效类固醇);

(3)H2拮抗剂。

建议进行止吐预防处理,并可根据需要给予口服或静脉注射。卡巴他赛注射剂单剂量瓶在给药前需要稀释两次。

3. 肝损害的剂量调整

轻度肝功能损害患者:卡巴他赛给药20mg/m2

中度肝功能损害患者:根据患者的耐受性,给予15mg/m2的剂量,但这一剂量的疗效尚不清楚。

严重肝功能损害患者:卡巴他赛禁止用于严重肝功能损害患者。

4. 使用强CYP3A抑制剂的剂量调整

同时使用强CYP3A抑制剂的药物(如酮康唑、伊曲康唑、克拉霉素、阿他那韦、因地那韦、奈法唑酮、奈非那韦、利托那韦、沙奎那韦、泰利霉素、伏立康唑)可增加卡巴他赛的血浆浓度。避免与这些药物同时使用卡巴他赛。如果患者需要联合使用强CYP3A抑制剂,可以考虑减少25%的卡巴他赛剂量。

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