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卢比替定(Zepzelca)相互作用

卢比替定作为一种治疗药物,其疗效会受到体内代谢过程的影响,特别是与CYP3A酶系的相互作用。建议患者在使用卢比替定期间,注意药物之间的相互作用。

一、CYP3A抑制剂

当卢比替定与强度或中度CYP3A抑制剂联合使用时,由于CYP3A酶活性的降低,卢比替定的代谢速度减缓,导致其在体内的暴露量增加。这种增加可能会加剧卢比替定的不良反应,包括但不限于骨髓抑制、肝脏毒性等,同时也可能提升不良反应的发生频率。在使用卢比替定期间,患者应严格避免摄入含有强度或中度CYP3A抑制剂的食物,如葡萄柚和塞维利亚橙子。

对于无法避免的联合用药情况,如与伊曲康唑、克拉霉素等强CYP3A抑制剂或艾瑞匹坦、地尔硫卓等中度CYP3A抑制剂联合使用时,医生需根据临床指征考虑减少卢比替定的剂量。

二、CYP3A诱导剂

强度CYP3A诱导剂如利福平、利福喷丁、苯妥英、卡马西平、巴比妥及圣约翰草等,能够增强CYP3A酶的活性,加速卢比替定的代谢过程,导致其全身暴露量减少,从而削弱卢比替定的治疗效果,使得患者无法达到预期的治疗目标。在卢比替定的治疗过程中,应尽量避免与这些强CYP3A诱导剂联合使用。若确需联合使用,医生需重新评估卢比替定的治疗剂量,确保其疗效不受影响。

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