佐妥昔单抗的适应靶点

Claudin 18.2（CLDN18.2）是一种在正常胃上皮细胞紧密连接中表达的跨膜蛋白。然而，在胃病变细胞中，由于细胞极性的丧失，CLDN18.2的表达模式发生改变，使得其成为了一个极具吸引力的治疗靶点。佐妥昔单抗正是针对这一靶点设计的，它能够特异性地结合到胃病变细胞表面的CLDN18.2蛋白，从而激活免疫系统攻击病变细胞。这一机制为胃病变患者，特别是那些对传统治疗反应不佳的患者提供了新的治疗希望。

佐妥昔单抗通过与胃病变细胞表面的CLDN18.2结合，触发了两种主要的免疫系统途径——抗体依赖性细胞毒性（ADCC）和补体依赖性细胞毒性（CDC）。这两种机制共同作用，导致病变细胞的死亡。

ADCC通过激活免疫细胞（如自然杀伤细胞）来直接杀伤被抗体标记的病变细胞，而CDC则通过激活补体系统来引发一系列级联反应，最终导致病变细胞的裂解。

在使用佐妥昔单抗期间，患者应避免食用可能影响药物代谢的食物。特别重要的是，患者需要远离西柚（葡萄柚）及其制品，如西柚汁、柚子等，因为这些食物中含有的呋喃香豆素会干扰体内CYP3A4酶的活性，从而影响药物的代谢过程。CYP3A4酶是多种药物代谢的关键酶，其功能的改变可能导致药物在体内停留时间延长，药物浓度增高，进而增加不良反应的风险。

在饮食方面，患者应注重营养均衡，以支持身体应对疾病和治疗带来的挑战。由于靶向治疗可能会引起胃肠道不适，如恶心、呕吐、腹泻等，患者应当选择易于消化、富含营养的食物，如鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼类等优质蛋白来源，以及绿叶蔬菜、水果等富含维生素和矿物质的食物。