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Duvyzat可以在国内买到吗

发布时间:2025-03-31 14:27:53     文章来源:药队长     推荐人数:9

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Duvyzat(吉维诺司他)是首个获批用于治疗杜氏肌营养不良症(DMD)所有基因变异类型的非甾体药物,但目前尚未在中国大陆地区上市。患者需通过特殊渠道获取,但需注意法律与质量风险。

Duvyzat可以在国内买到吗

Duvyzat原研药由西班牙Italfarmaco S.p.A生产,规格为140ml/盒,价格约59700美元。截至2024年,该药未通过中国国家药品监督管理局(NMPA)审批,也未纳入医保报销范围。国内正规医院及药房无法提供该药物。

部分患者可能通过海外医疗机构或代购渠道获取Duvyzat,但需承担高昂费用与潜在风险。国际运输可能破坏药物冷链稳定性,导致有效成分降解,仿制药尚未上市,市场上流通的药品存在真伪难辨的问题,建议优先参与国内临床试验或联系罕见病组织寻求援助。以下内容将解析Duvyzat在体内的代谢特点。

Duvyzat的药代动力学

Duvyzat通过抑制组蛋白脱乙酰酶(HDAC)调节基因表达,其药代动力学特征直接影响给药方案与疗效稳定性。

吸收与食物影响

口服混悬液后约2-3小时达到血药浓度峰值(Cmax)。与高脂肪餐同服可使药物暴露量(AUC)增加40%,Cmax提升23%,建议固定餐后时间给药以维持血药浓度稳定。体重≥60kg患者的推荐剂量为53.2mg/次,每日两次。

代谢与半衰期

Duvyzat主要通过肝脏代谢,尚未明确具体代谢酶途径。消除半衰期数据暂未公布,但每日两次给药可覆盖治疗窗口。肝肾功能不全患者需个体化调整剂量,并在治疗初期加强监测。

掌握药物代谢规律有助于优化治疗方案。以下内容将说明治疗期间需重点关注的检测项目。

Duvyzat使用过程中的检测

Duvyzat可能引发血小板减少、血脂异常等不良反应,定期检测是保障治疗安全的核心措施。

血液学与血脂监测

治疗前需检测基线血小板计数(≥150×10⁹/L)和血清甘油三酯水平(空腹<300mg/dL)。治疗期间每4周复查一次,若血小板低于阈值或甘油三酯持续超标,需按体重阶梯降低剂量(如60kg患者从53.2mg降至39.9mg)。出现鼻出血或皮下瘀斑时,应立即就医。

心电图与消化道评估

具有心脏疾病史或联用QT间期延长药物的患者,需每月监测心电图。QTc间期超过500ms或较基线增加60ms时应暂停用药。针对37%发生率的中度腹泻,建议使用蒙脱石散联合口服补液,症状持续48小时以上需调整剂量。

严格遵循检测计划,结合饮食管理(低脂、高纤维),可降低治疗中断风险。患者需妥善保存药物,开封后60天内用完,避免冷冻或高温储存。若出现肌痛、乏力等罕见反应,应及时与主治医生沟通。通过医患协作与科学监测,Duvyzat有望为DMD患者提供更持久的运动功能保护。

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参考资料:FDA说明书,FDA更新于2024年3月的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=217865

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