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发布时间:2025-09-26 文章编辑:药队长 推荐人数:
阿西米尼(Asciminib,商品名Scemblix)是治疗费城染色体阳性慢性髓系白血病(Ph+CML)的靶向药物,2021年1月在美国首次获批上市,2022年8月在欧盟获批,适用于曾使用两种或两种以上酪氨酸激酶抑制剂(TKIs)的慢性期患者及具有T315I突变的慢性期患者。目前该药在国内尚未上市,患者若需用药,相关费用计算需结合剂型、剂量及价格综合考量。
阿西米尼的年用药费用需根据患者具体病情对应的推荐剂量、药品规格及价格等因素详细计算,以下为具体说明。
对于既往使用两种或两种以上TKIs治疗的Ph+CML-CP患者,阿西米尼推荐剂量为80mg每日一次,或40mg每日两次(约每隔12小时);具有T315I突变的Ph+CML-CP患者,推荐剂量为200mg每日两次,每间隔12小时。以常见的80mg每日一次剂量为例,每日需服用80mg,每月按30天计算,每月需服用2400mg。
已知阿西米尼40mg60片的价格约为296美元。以80mg每日一次的剂量计算,每日需服用2片40mg片剂,每月需60片(2片/日×30日),即每月需1盒40mg60片的药品,费用约为296美元。
一年12个月的用药费用为296美元/月×12月=3552美元。若患者使用40mg每日两次的剂量,每日需4片40mg片剂,每月需120片,即2盒40mg60片的药品,每月费用约为296美元×2=592美元,一年费用为592美元×12=7104美元。
了解阿西米尼的年用药费用后,患者对停药是否会产生反应也较为关注,以下为具体解答。
阿西米尼停药后是否会出现反应,与患者病情控制情况及个体差异等因素相关,以下从停药指征及可能反应方面说明。
阿西米尼的用药原则为“继续使用直至观察到临床疗效或发生不可接受的毒性”。若患者出现不可接受的毒性,如严重骨髓抑制(血小板减少、中性粒细胞减少、贫血)、胰腺毒性(脂肪酶和淀粉酶升高伴腹部症状)、3级或以上高血压、超敏反应(皮疹、水肿、支气管痉挛)、心血管毒性(缺血性心脏和中枢神经系统状况等),医生会根据毒性严重程度决定暂时停用或永久停药,若疾病进展,白血病细胞未得到有效控制,继续用药无法获益时,也需停药并调整治疗方案。
若因疾病进展停药,患者可能面临病情复发或恶化的风险,表现为白血病相关症状加重,如乏力、发热、出血倾向等。因毒性反应停药后,部分患者的毒性症状可能逐渐缓解,如骨髓抑制相关的血细胞计数减少在停药后可能逐渐恢复,但具体恢复时间因人而异。
除停药反应外,阿西米尼的日常饮食管理也不容忽视,以下为具体注意事项。

阿西米尼治疗期间,合理的饮食管理有助于减轻药物副作用,以下为饮食要点。
阿西米尼与强CYP3A4抑制剂(如酮康唑、伏立康唑、阿扎那韦等)合用会增加血药浓度,可能增加不良反应风险,因此饮食中应避免大量摄入葡萄柚、葡萄柚汁等富含CYP3A4抑制剂的食物,以免影响药物代谢。同时,含羟丙基-β-环糊精的伊曲康唑口服溶液可降低阿西米尼血药浓度,虽饮食中直接相关食物较少,但需注意药物与食物的相互作用。
针对药物可能引起的恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应,建议选择清淡、易消化的食物,如米粥、面条、蒸蛋等,避免油腻、辛辣、刺激性食物,减轻胃肠道负担,保证饮食营养均衡,摄入足够蛋白质(如鱼、瘦肉、豆类)、维生素(如新鲜蔬菜、水果)和碳水化合物,维持身体机能。
阿西米尼目前未在国内上市,国内患者若需用药,年费用需根据剂量计算,且需通过正规海外渠道获取。用药期间应严格遵循医嘱,不得擅自停药,若出现需停药的情况,需在医生指导下进行,并密切监测身体反应,重视日常饮食管理,辅助药物发挥疗效。若有任何不适或疑问,及时咨询专业医生。
免责声明:本页面内容来自公开渠道(如FDA官网、Drugs官网、原研药厂官网等),仅供持有医疗专业资质的人员用于医学药学研究参考,不构成任何治疗建议或药品推荐。所涉药品可能未在中国大陆获批上市,不适用于中国境内销售和使用。如需治疗,请咨询正规医疗机构。本站不提供药品销售或代购服务。
参考资料:FDA说明书,FDA更新于2024年10月29日,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=215358
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