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患者应该避免非达霉素与环孢霉素一起使用。非达霉素及其主要代谢物OP-1118是在胃肠道中表达的外排转运蛋白P-糖蛋白(P-gp)底物,而环孢菌素是包括P-糖蛋白在内的多种转运蛋白抑制剂。当环孢霉素与非达霉素合用时,可导致非达霉素和OP-1118的血浆浓度显著增加,但仍保持在ng/ml范围内。
非达霉素和OP-1118的浓度也可以通过P-gp抑制作用在作用部位(即胃肠道)降低,然而在对照临床试验中,同时使用P-gp抑制剂和非达霉素治疗的成人患者,用药安全性或治疗结果没有明显影响。基于这些结果,非达霉素可与P-gp抑制剂合用,不建议调整使用剂量。
建议患者在用药时谨遵医嘱,如有疑问,可以咨询医生或者药队长医学顾问免费咨询。
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