非唑奈坦(fezolinetant)注意事项

非唑奈坦可能引发药物性肝损伤，标志为ALT、AST、ALP及总胆红素水平上升，这种情况常在开始治疗后40天内出现。使用前，患者需接受基线肝脏检查以评估肝功能，ALT或AST≥2倍ULN(正常上限值)或总胆红素≥2倍ULN的患者不宜使用。

治疗期间，一旦患者出现疲劳、食欲减退、恶心、呕吐、瘙痒、黄疸、粪便颜色变浅、尿色加深或腹痛等可能提示肝损伤的症状，应立即停药并就医，进行肝脏检查。

转氨酶升高的处理：

1.转氨酶升至0.5倍ULN时，考虑停药。

2.转氨酶达到3倍ULN且总胆红素升至2倍ULN时，必须立即停药。

3.转氨酶达到3倍ULN后，需增加肝脏检查频率，直至指标恢复。

排查其他可能导致肝脏检查指标升高的原因。治疗初期3个月、第6个月以及出现肝损伤症状时，均应进行肝脏检查。自第9个月起，建议每月进行肝脏检查随访。