卡巴拉汀透皮贴剂(Rivastigmine)注意事项

卡巴拉汀透皮贴剂应放置在儿童无法触及处，使用期间需有按时监督患者用药的照料者，遵循医生的指示。

1.用药错误与服药过量

用药错误，如未取下旧贴片或同时使用多个贴片，可能导致严重不良反应，甚至需住院治疗。应注意确保每次更换贴片时，旧贴片已被完全移除。

2.胃肠道不良反应

卡巴拉汀透皮贴剂可能引起恶心、呕吐、腹泻、厌食和体重减轻。长时间呕吐或腹泻可能导致脱水，需注意补水并调整剂量。建议从4.6mg/24小时剂量开始，逐渐滴定至9.5mg/24小时，再至13.3mg/24小时(如适用)。治疗中断超过3天时，应重新从4.6mg/24小时剂量开始。

3.皮肤反应

若应用部位反应超出贴片大小，或局部反应强烈(如红斑、水肿等)，且48小时内无改善，应怀疑过敏性接触性皮炎。

4.胆碱能活性增加的不良反应

神经系统：可能加重或诱发锥体外系症状，如帕金森病症状恶化。

消化性溃疡/胃肠道出血：需监测患者是否有出血症状，特别是溃疡风险增加者。

麻醉时使用：可能加重琥珀胆碱型肌肉松弛。

心脏传导作用：可能对心率产生迷走神经张力作用，如心动过缓，需特别注意心脏疾病患者。

泌尿生殖器影响：可能引起尿路阻塞，虽临床试验中未观察到。

肺的影响：有哮喘或阻塞性肺疾病史的患者应谨慎使用。

5.驾驶或使用机械的能力

痴呆症本身及卡巴拉汀透皮贴剂可能导致驾驶或使用机械能力受损。在治疗期间，应常规评估患者继续驾驶或操作机械的能力。