罗米司亭注意事项

罗米司亭(Romiplostim)，作为一种创新的血小板生成素受体激动剂，已被广泛用于慢性免疫性血小板减少症(ITP)的治疗。它通过激活血小板生成素受体，促进血小板的生成，为ITP患者带来了显著的疗效。正如其他药物一样，罗米司亭在使用过程中也需要注意一系列关键事项。

1.骨髓增生异常综合征进展为急性骨髓性白血病的风险

罗米司亭不适用于治疗由MDS引起的血小板减少症或ITP以外的任何原因的血小板减少症。

2.血栓性/血栓栓塞并发症

不论潜在疾病如何，继发于药物性血小板增多症的罗米司亭使用可能导致血小板计数增加，导致血栓/血栓栓塞并发症。ITP患者，为了减少血栓/血栓栓塞并发症的风险，不要使用罗米司亭来使血小板计数正常化。在急性暴露于辐射而没有引起骨髓抑制的情况下，罗米司亭给药可能导致血小板计数过度增加，并可能导致血栓形成和血栓栓塞并发症。

3.对罗米司亭失去反应

对罗米司亭的低反应性或维持血小板反应失败应促使寻找致病因素，包括对罗米司亭的中和抗体。在最高周剂量10mcg/kg的情况下，如果血小板计数在4周后没有增加到足以避免临床上重要出血的水平，则停止使用罗米司亭。

4.药物相互作用

罗米司亭可与其他药物ITP治疗一起使用，如皮质类固醇、那那唑、硫唑嘌呤、静脉注射免疫球蛋白(IVIG)和抗d免疫球蛋白。