普鲁士蓝胶囊(Prussian blue)用法用量

普鲁士蓝胶囊是一种被广泛用于治疗放射急症及重金属的药物，其用法用量也需要了解。

1、重要给药说明

1）在普鲁士蓝胶囊治疗前，尽可能通过适当的全身计数和/或生物测定（如生物剂量测定）获得放射性铯137Cs和/或铊或粪便/尿液样本内化污染的定量基线。

2）怀疑污染后，尽快开始普鲁士蓝胶囊治疗。即使延迟，普鲁士蓝胶囊治疗也有效，不应暂停。

3）与食物同服普鲁士蓝胶囊胶囊，刺激铯或铊的排泄。

4）对于无法耐受吞咽大量胶囊的患者，打开胶囊，与清淡食物或液体混合。

2、放射性铯或铊污染的净化程序在开始普鲁士蓝胶囊治疗前，遵循放射性净化安全程序，包括：

1）使用适当的辐射防护服，并使用辐射检测、指示和计算设备(RADIAC)或热发光设备(TLD)密切监测人员和治疗区域的辐射水平。

2）通过建立患者去污区和污染材料处置场所（对污染材料进行适当贴标、处理和处置）来控制辐射污染的传播

3、推荐剂量

1）成人和青少年：口服3g（6粒胶囊），每日3次（每日总剂量为9g）

2）儿童患者（2-12岁）：口服1g（2粒胶囊），每日3次（每日总剂量为3g）

4、放射性铯污染的处理

1）预期普鲁士蓝胶囊治疗可能持续30天或更长时间。

2）普鲁士蓝胶囊治疗的基础持续时间，基于尿液中放射性的每周测量值和用于监测铯消除率的粪便样本。

每周进行一次实验室评价（全血细胞计数、血清生化和电解质）

5、放射性和非放射性铊污染的处理

1）预期普鲁士蓝胶囊治疗可能持续30天或更长时间

2）对于放射性铊：

a、普鲁士蓝胶囊治疗的基础持续时间，每周测量尿液和粪便样本中的放射性，以监测铊消除率

b、继续普鲁士蓝胶囊治疗，直至24小时尿铊试验正常（低于5μg/L）且辐射水平可接受

3）对于非放射性铊：继续普鲁士蓝胶囊治疗，直至24小时尿铊检测正常（低于5μg/L）

4）每周进行一次实验室评价（全血细胞计数、血清生化和电解质）

5）在重度铊的情况下，可能需要其他类型的治疗，例如：

a、诱导呕吐，随后进行胃插管和灌洗

b、强制利尿直至尿铊排泄低于1mg/24小时

c、在铊摄入后的前48小时内（生物分布阶段），活性炭血液灌注可能是有用的

d、据报道，血液透析对铊也有效