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发布时间:2025-04-02 16:33:46 文章来源:药队长 推荐人数:2
普纳替尼(Iclusig)是一种用于治疗白血病的药物。它属于酪氨酸激酶抑制剂,通过抑制白血病细胞中的异常酪氨酸激酶活性,阻断白血病细胞的增殖和存活。
普纳替尼的定价因剂型规格、生产地及市场定位存在明显差异,患者需结合经济条件与药物可及性选择合适版本。
日本大冢制药的港版原研药价格较高,15mg*30片规格约2792美元,45mg*30片版本达5446美元左右。老挝卢修斯版价格15mg*60片仅需90美元左右,45mg*30片214美元左右。孟加拉仿制药中,碧康制药15mg*60片售价约3100美元,珠峰制药15mg*30片版本约为1550美元,45mg*30片约为521美元。
汇率波动、运输成本及合规采购流程可能导致价格小幅浮动。患者需警惕非正规渠道低价陷阱,优先选择经药监部门批准的进口药品,明确附有质检报告及进口批文。
价格选择本质是疗效与经济成本的权衡,患者需在专业指导下评估药物性价比,以上价格仅供参考。
普纳替尼的剂量需根据患者疾病阶段及个体反应精准调整,遵循分层治疗原则以平衡疗效与安全性。
慢性期CML患者起始剂量为45mg/日,若BCR-ABL1水平≤1%可减至15mg维持。加速期或急变期CML及Ph+ALL患者维持45mg/日,3个月内未缓解则停药。漏服无需补服,次日按常规时间服用。剂量调整需结合不良反应严重程度,如3级血小板减少需减量至30mg或15mg。
老年患者(≥65岁)需起始减量并增加监测频率,肝功能Child-Pugh A/B级患者需降低起始剂量。与CYP3A强效抑制剂(如酮康唑)联用时,剂量需减至15mg/日。服药时需整片吞服,避免压碎或掰开,可与食物同服或空腹服用。
剂量调整需贯穿治疗全程,个体化方案是平衡疗效与毒性的关键。
普纳替尼的用药风险涉及多系统不良反应及特殊人群禁忌,严格遵循注意事项是保持用药安全的前提。
常见不良反应包括皮疹、高血压、动脉闭塞事件(发生率约12%)及肝功能异常。需每月监测肝酶、血常规及心功能,急变期患者需警惕肝衰竭风险。出现3级血小板减少或脂肪酶升高时,需暂停用药并评估是否恢复或减量。
避免与CYP3A强效抑制剂或诱导剂联用,必要时需调整剂量。贮存需避光、密封,置于20-25℃干燥处,避免冷冻或受潮。有效期为24个月,使用前需检查包装完整性及药品性状。
用药注意事项需贯穿治疗全程,医生需根据患者动态健康状况调整方案以平衡疗效与安全性。
免责声明:以上内容整理于FDA、DRUGS、网络,仅作信息交流之目的,文中观点不代表药队长立场,亦不代表药队长支持或反对文中观点。本文也不是治疗方案推荐。页面内容仅供医学药学专业人士阅读参考,具体用药请咨询主治医师,本站只做信息展示,不销售药品。如需获得治疗方案指导,请前往正规医院就诊。
参考资料:FDA说明书,FDA更新于2024年03月19日的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=203469
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