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瑞戈非尼在带来治疗效果的同时,也伴随着一定的风险。因此,我们在使用过程中必须密切关注患者的反应,及时调整治疗方案,以确保患者的安全与治疗效果的最大化。
在瑞戈非尼的临床应用过程中,已有报告指出部分患者遭遇了药物诱发的严重肝损伤,甚至导致不幸的死亡案例。启动瑞戈非尼治疗前,需对患者的肝功能进行全面评估,包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶以及胆红素的检测。此外,在治疗的初期阶段,至少应每两周进行一次肝功能监测,随后根据临床实际情况或需要,调整为每月一次的监测频率。
瑞戈非尼的使用还可能增加患者感染的风险。当患者出现3级或4级感染,或任何级别的感染恶化时,须立即停止瑞戈非尼的治疗。待感染得到控制并消退后,再考虑以相同剂量恢复瑞戈非尼的使用。
出血是瑞戈非尼治疗中需要特别注意的不良反应之一。为了降低出血风险,需要对接受瑞戈非尼治疗的患者进行更密切的出血倾向监测。对于已经出现出血症状的患者,特别是那些严重或危及生命的出血情况,须永久停止瑞戈非尼的使用。对于同时接受华法林治疗的患者,需要更频繁地监测其INR水平。
瑞戈非尼使用后,部分患者可能出现胃肠道穿孔或瘘管等严重并发症。对于这类患者,须立即停止瑞戈非尼的治疗,并采取必要的医疗措施。
除了以上注意事项外,还需要注意皮肤毒性、高血压、心肌缺血和梗塞、可逆性后脑白质病综合征、伤口愈合受损的风险等,如果您想要了解更多信息,可以咨询药队长医学顾问。
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参考资料:https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=203085
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