塔奎妥单抗注意事项

塔奎妥单抗(Talquetamab)在治疗复发或难治性多发性骨髓疾病方面具有显著疗效，但使用时需注意多种因素。患者在接受治疗前，应充分了解可能的副作用，确保在医疗监护下使用。特别是对于存在免疫系统异常或其他基础疾病的患者，合理评估风险并定期监测，可有效降低治疗相关并发症的发生率。

1、细胞因子释放综合征(CRS)

详细告知患者可能出现的症状(如发热、低血压、寒战、低氧血症等)，并强调在发生症状时及时就医。建议在step-up剂量期间及首次给药后48小时内密切监控患者病情，必要时住院观察。

2、神经系统毒性(包括ICANS)

指导患者及家属认识神经系统毒性症状，如头痛、意识模糊、运动协调障碍等。患者在治疗期间及48小时内应避免驾驶或操作重型机械，若出现新发神经症状应立即就医。

3、口腔毒性及体重下降

建议患者密切关注口腔健康，一旦出现味觉改变、口干或其他口腔症状应及时就医，并可能需营养师干预。

4、感染风险及细胞减少

需监测患者感染迹象及血常规指标变化，对于中性粒细胞减少或血小板降低的患者，提前采取预防性措施。

5、肝功能监控

定期检测肝功能指标，出现异常时应评估是否与药物相关，并考虑适当的剂量调整或治疗中断。

6、患者教育与告知

强调患者在使用本药期间须持有并随身携带由REMS项目发放的患者钱包卡，随时向医务人员展示，以便在出现不良反应时获得及时处理。