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图卡替尼与其他药物联合使用时,需特别注意药物间的相互作用,遵循联合用药的规范与指导。
图卡替尼与CYP3A强效诱导剂与CYP2C8中效诱导剂联合使用,会显著降低其在体内的浓度,削弱自身的治疗效果,减少活性成分的作用。为了确保图卡替尼的疗效不受影响,应严格避免将其与强效CYP3A诱导剂或中效CYP2C8诱导剂同时使用。
图卡替尼与强效CYP2C8抑制剂的联合使用会导致血浆浓度异常升高,增加发生药物毒性的风险。应避免此类联合用药。如果不得不使用中效CYP2C8抑制剂时,临床医生应加强对患者的监测,特别是关注图卡替尼可能引起的毒性反应,如肝损伤、腹泻等,以便及时调整治疗方案,保障患者的安全。
CYP3A作为肝脏中关键的药物代谢酶,其底物的血浆浓度受多种药物影响。当图卡替尼与CYP3A底物并用时,可能引发底物浓度的显著上升,导致相关毒性的显著增加。建议尽可能避免图卡替尼与CYP3A底物的联合应用。
图卡替尼可能干扰P-gp的正常功能,导致P-gp底物在血浆中的滞留与浓度升高,增加相关毒性反应的风险。医生应考虑减少P-gp底物的用量,以减轻因浓度升高而可能引发的毒性。
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