他米巴罗汀注意事项

1.治疗前全面评估

用药前必须完成血常规、肝功能、凝血功能、血脂和心电图等基线检查。这些检查有助于评估患者的整体状况，为后续治疗监测提供参考依据，特别是对于可能出现的肝功能异常和心脏毒性风险。

2.分化综合征预防与处理

分化综合征是该药最严重的并发症，发生率为5-15%。一旦出现发热、呼吸困难等症状，应立即停药并给予地塞米松治疗。重症患者可能需要转入ICU进行呼吸支持和血流动力学监测。

3.血液学监测要求

治疗初期需每日监测血常规，重点关注白细胞计数变化。当白细胞>30×10⁹/L时应立即停药，以防白细胞淤滞综合征的发生。同时要密切监测血小板和血红蛋白水平。

4.特殊人群用药注意

生育期女性用药前必须确认未孕，治疗期间及停药后2年内需严格避孕。老年患者应从低剂量开始，密切监测药物蓄积毒性。25岁以下患者需评估对骨骼发育的影响。