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达克替尼用法用量

发布时间:2025-09-26     文章编辑:药队长     推荐人数:

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达克替尼是一种用于治疗表皮生长因子受体(EGFR)突变阳性转移性非小细胞肺癌的药物,属于第二代不可逆酪氨酸激酶抑制剂。以下将从用法用量、用药注意事项及饮食注意事项三个方面展开详细说明。

达克替尼用法用量

达克替尼的用法用量需严格遵循医嘱,以有助于治疗效果并减少不良反应。

推荐剂量

达克替尼的标准推荐剂量为每日一次口服45mg,可与食物同服或单独服用。患者应在每天同一时间服药,以维持稳定的血药浓度。若漏服或呕吐,无需补服,直接按计划服用下一剂即可。

剂量调整

根据患者的不良反应或生理状态,剂量可能需要调整。例如,出现严重腹泻或皮肤反应时,需暂停用药直至症状缓解,随后根据情况恢复原剂量或降低剂量。具体调整方案应由医生评估后决定。

特殊人群用药

对于轻度或中度肝肾功能损害患者,通常无需调整剂量。但重度肾功能损害或肝功能损害患者的用药有效性尚未明确,需谨慎使用。老年患者可能对药物更敏感,需密切监测不良反应。

达克替尼的用法用量需个体化,患者应严格遵循医嘱,并及时反馈用药过程中的任何异常反应。

达克替尼用药注意事项

达克替尼的用药过程中需关注多项注意事项,以有助于用药有效并优化治疗效果。

不良反应管理

常见不良反应包括腹泻、皮疹、口腔炎等。若出现严重腹泻或皮肤反应,需暂停用药并采取对症治疗。对于皮疹,建议使用保湿霜并避免阳光直射,必要时可局部或口服抗生素。

间质性肺病风险

达克替尼可能引发间质性肺病(ILD),表现为呼吸困难、咳嗽等症状。一旦出现相关症状,应立即停药并就医检查。确诊ILD的患者需永久停用达克替尼。

药物相互作用

达克替尼与质子泵抑制剂(PPI)合用时,血药浓度可能较好降低,影响疗效。建议使用局部抗酸剂或调整H2受体拮抗剂的服药时间。达克替尼可能增加CYP2D6底物的浓度,需避免联用。

用药期间需密切监测不良反应,及时调整治疗方案,以最大程度降低风险并提高疗效。

达克替尼饮食注意事项

饮食对达克替尼的疗效和耐受性有一定影响,患者需注意以下事项。

避免与抗酸剂同服

达克替尼与抗酸药物(如PPI)同服会降低其吸收率。如需使用抗酸剂,建议选择局部作用制剂,或调整服药时间,间隔至少6小时。

饮食禁忌

服药期间应避免食用辛辣、刺激性食物,以减少胃肠道不适。保持均衡饮食,适量补充蛋白质和维生素,有助于改善身体状态。

饮水建议

服药时建议用温水送服,避免与葡萄柚或含酒精的饮料同服,以免影响药物代谢或加重不良反应。

合理的饮食习惯有助于提高达克替尼的疗效,减少不良反应的发生,患者应结合自身情况调整饮食结构。

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参考资料:FDA说明书,FDA更新于2020年12月的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=211288

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