达拉非尼(Dabrafenib)用药安全与副反应管理指南‌

达拉非尼(Dabrafenib)作为靶向治疗药物，在发挥抗肿瘤作用的同时可能伴随一系列副作用。

主要副作用表现

1、皮肤相关反应‌

(1)、常见皮肤不良反应包括角化过度(37%)、皮疹(17%)、皮肤乳头状瘤(27%)及掌跖红肿综合征(20%)。

(2)、部分患者可能出现皮肤鳞状细胞癌、基底细胞癌等新发皮肤恶性肿瘤，发生率为11%。

(3)、其他表现如脱发(22%)、皮肤干燥(31%)也较为普遍。

2、全身性反应‌

(1)、发热是最常见的全身反应，单药治疗发生率为28%，联合治疗时增至54%-68%。

(2)、严重时可能伴随寒战(31%)、低血压、脱水或肾功能不全。

(3)、疲劳(51-59%)、头痛(30-39%)也较为多见。

3、肌肉骨骼系统‌

(1)、关节疼痛发生率达25-27%，肌肉疼痛发生率为15-24%。

(2)、部分患者可能出现背部疼痛(12%)等不适。

4、消化系统反应‌

恶心(40-45%)、呕吐(27-33%)、腹泻(26-32%)、便秘(11-27%)等消化道症状较为常见。

副作用缓解策略

1、发热管理‌

(1)、体温≥38℃时应暂停服药。

(2)、建议常规监测体温，发热时可使用对乙酰氨基酚等退热药物。

(3)、若出现高热不退或伴寒战、脱水等症状，需立即就医。

2、皮肤护理‌

(1)、出现皮肤反应时应使用温和无刺激的护肤产品，避免搔抓。

(2)、严重皮疹需及时就医，医生可能根据情况调整药物剂量或给予针对性治疗。

3、消化道症状控制‌

(1)、恶心呕吐可使用止吐药物缓解。

(2)、腹泻患者需注意补充水分和电解质，必要时进行药物干预。

4、对症支持治疗‌

(1)、眼部症状‌：出现视力模糊、眼痛等葡萄膜炎表现时，应立即进行眼科检查。

(2)、肝功能监测‌：定期检查肝功能指标。

(3)、血糖监测‌：特别是糖尿病患者需加强血糖监控。

药物储存规范

1、胶囊剂型储存要求‌

(1)、应在20℃-25℃(68℉-77℉)室温环境下保存。

(2)、必须保持药品原包装完整，瓶内干燥剂不应丢弃。

2、通用储存注意事项‌

所有剂型均应避光、防潮保存，置于儿童无法触及的安全位置。

温馨提示

1、治疗期间需定期接受各项检查，包括血常规、肝功能、心电图等。

2、任何副作用的出现都应及时与医疗团队沟通，切勿自行调整用药方案。