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发布时间:2025-09-26 文章编辑:药队长 推荐人数:
达普司他,是一种新型低氧诱导因子脯氨酰羟化酶抑制剂(HIF-PHI),在治疗与慢性肾病(CKD)相关的贫血病方面展现出较好疗效。本文将从达普司他的作用、药理作用及药代动力学三个方面进行深入探讨。
达普司他主要用于治疗接受透析至少四个月的成人慢性肾脏疾病引起的贫血。其通过调节体内HIF稳定性,促进红细胞生成,从而有效改善贫血症状。
慢性肾病患者常伴随贫血,严重影响生活质量。达普司他通过增加促红细胞生成素的合成,提高血红蛋白水平,有效缓解贫血引起的乏力、气短等症状。
传统治疗中,慢性肾病贫血患者往往需要定期输注红细胞。达普司他的使用可较好减少红细胞输注次数,降低治疗成本,减少因输血可能带来的感染等风险。
达普司他在改善慢性肾病贫血患者症状、减少红细胞输注需求方面效果较好,为患者提供了新的治疗选择。

达普司他是HIF-PHI,其药理作用主要通过抑制HIF脯氨酰羟化酶,稳定HIF,进而调控下游基因表达,促进红细胞生成。
HIF脯氨酰羟化酶是调节HIF稳定性的关键酶。达普司他通过特异性抑制该酶活性,延长HIF半衰期,使其能够持续发挥作用。
HIF稳定后,可上调促红细胞生成素基因表达,增加促红细胞生成素合成,从而刺激骨髓造血,提高血红蛋白水平。
达普司他还能通过调节铁代谢相关基因表达,改善铁利用障碍,进一步提高红细胞生成效率。
达普司他的药理作用清晰,通过抑制HIF脯氨酰羟化酶、促进红细胞生成素合成及调节铁代谢,有效改善慢性肾病贫血。
了解达普司他的药代动力学特性,对于指导临床用药具有重要意义。达普司他在体内的吸收、分布、代谢及排泄过程,直接影响其疗效。
达普司他口服后易于吸收,中位至峰值浓度时间较短,通常在给药后1至4小时内达到最高浓度。
达普司他暴露量随剂量增加而按比例增加,呈剂量依赖性。这一特性有助于临床根据个体情况调整剂量,实现精准治疗。
达普司他在体内代谢相对稳定,主要经肝脏代谢。其药代动力学参数受肝功能影响,对于肝功能损害患者需适当调整剂量。
达普司他的药代动力学特性表明,其吸收迅速、暴露量呈剂量依赖性,且代谢稳定。这些特性为临床用药提供了有力依据,有助于实现个体化治疗,提高疗效。
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参考资料:FDA说明书,FDA更新于2023年2月1日的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=216951
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