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发布时间:2025-09-26 文章编辑:药队长 推荐人数:
菲达替尼(Fedratinib)是一种治疗骨髓纤维化(MF)的靶向药物,其价格、用法及代谢特性需患者及家属全面了解,任何新发症状需及时与医生沟通,以保障患者的健康安全。
菲达替尼的国际价格因生产厂家与规格而异,目前仅美国施贵宝生产的原研药获批上市。
美国施贵宝生产的菲达替尼(商品名Inrebic)规格为100mg×120粒,价格约为2683美元/盒。此价格为参考价,实际可能因地区、税费及运输成本有所波动。目前无仿制药上市,患者需通过正规海外医疗机构或药房获取。
境外购药需核实供应商资质,避免购买假冒药品。部分国家允许通过特殊进口程序申请,但需提供医生处方及诊断证明。运输过程中需确保药品在30°C以下保存,防止失效。建议选择冷链运输服务,并购买前确认药品有效期与包装完整性。
国内患者可通过参与临床试验或申请同情用药获取菲达替尼,具体流程需咨询血液科医生或专业机构。
菲达替尼的用药需严格遵循硫胺素补充与剂量调整规范,以降低严重不良反应风险。
基线血小板≥50×10⁹/L的患者推荐剂量为400mg每日一次,随餐或空腹服用。治疗前需检测硫胺素(维生素B1)水平,缺乏者需补充至正常后方可启动治疗。所有患者需每日口服100mg硫胺素,预防韦尼克脑病。漏服时次日按原计划服药,不可补服或加倍剂量。
联用强效CYP3A4抑制剂(如酮康唑)时,剂量降至200mg/日;停药后逐步增量至400mg/日。严重肾功能损害(肌酐清除率15-29mL/min)者剂量为200mg/日。血液学毒性(如4级血小板减少)需暂停用药,恢复后剂量降低100mg/日。非血液学毒性(如3级腹泻)处理无效时,同样需减量或停药。
治疗期间需每周监测全血细胞计数、肝肾功能及硫胺素水平,及时调整治疗方案。

菲达替尼的药代动力学特性影响其疗效与毒性管理,需结合个体代谢差异优化用药。
口服后达峰时间(Tmax)中位数为3小时,高脂肪餐可轻微增加暴露量(AUC↑24%)。稳态血药浓度Cmax为1804ng/mL,AUCtau为26870ng·hr/mL。药物主要通过CYP3A4代谢,与抑制剂或诱导剂联用需调整剂量。
轻中度肝肾功能损害患者无需调整起始剂量,但需密切监测毒性。严重肾损(CLcr15-29mL/min)者剂量降至200mg/日。老年患者(≥65岁)药代动力学与年轻人无显著差异,但需关注共病与药物相互作用。
菲达替尼需在30°C以下避光保存,胶囊不可掰开或咀嚼。治疗期间避免联用CYP3A4强诱导剂(如利福平),以防疗效降低。出现共济失调或意识模糊时,立即停药并静脉补充硫胺素。患者需定期复诊,记录不良反应与用药时间。境外购药应选择可靠渠道,确保药品质量。治疗期间避免吸烟及饮酒,降低心血管与恶性肿瘤风险。
免责声明:本页面内容来自公开渠道(如FDA官网、Drugs官网、原研药厂官网等),仅供持有医疗专业资质的人员用于医学药学研究参考,不构成任何治疗建议或药品推荐。所涉药品可能未在中国大陆获批上市,不适用于中国境内销售和使用。如需治疗,请咨询正规医疗机构。本站不提供药品销售或代购服务。
参考资料:FDA说明书,FDA更新于2024年7月30日,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=BasicSearch.process&ApplNo=212327
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