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发布时间:2025-09-26 文章编辑:药队长 推荐人数:
福坦替尼(Fostamatinib)是一种酪氨酸激酶抑制剂,主要用于治疗血小板减少症。在使用该药物时,了解其副作用及注意事项对于确保用药安全非常的重要。
福坦替尼作为一种处方药,其使用需要在医生的指导下进行。该药物可能带来一系列副作用,患者在使用前应充分了解。
福坦替尼最常见的不良反应包括呼吸道感染、头晕、谷丙转氨酶/谷草转氨酶升高、腹泻、高血压、恶心、腹痛、疲劳、胸痛、皮疹和中性粒细胞减少。这些副作用的发生率较高,但并非所有患者都会出现,具体副作用可能因个人情况而异。
除了了解副作用外,患者在使用福坦替尼时还需要注意以下事项:
福坦替尼治疗可引发高血压,患有高血压的患者可能更容易受到影响。在福坦替尼剂量稳定前,应每2周监测一次血压,并开始降压治疗或每月调整一次高血压治疗方案。如果血压持续升高,可能需要暂停使用福坦替尼、减少剂量或停药。
接受福坦替尼治疗的患者可出现肝功能检查(LFTs)升高,主要是谷丙转氨酶和谷草转氨酶升高。大多数患者的转氨酶水平在剂量调整后的2-6周内可恢复到基线水平。治疗期间每月监测一次肝功能检查,如果谷丙转氨酶或谷草转氨酶升高超过正常值上限(ULN)的3倍,则需暂停用药、减量或停药来处理肝脏毒性。
监测患者是否出现腹泻,早期采用支持性护理措施,包括改变饮食、补水和/或使用止泻药物。如果腹泻加重(≧3级),需要暂停使用福坦替尼、减少剂量或停药。
每月监测一次中性粒细胞计数(ANC),并在福坦替尼治疗期间监测患者是否出现感染。通过暂停使用福坦替尼、减少剂量或停药来处理毒性。
孕妇服用福坦替尼可对胎儿造成伤害。有生育能力的女性在治疗期间某次给药后至少1个月内应采取有效的避孕措施。
了解福坦替尼的副作用及注意事项后,患者在使用该药物时应更加谨慎,特别是高血压患者在用药过程中需要特别注意。
对于已经患有高血压的患者,使用福坦替尼时需要格外小心,以避免血压进一步升高带来的健康风险。
在福坦替尼剂量稳定前,应每2周监测一次血压,确保血压控制在安全范围内。如发现血压持续升高,应及时就医,医生可能会建议暂停使用福坦替尼、减少剂量或停药。
在开始福坦替尼治疗时,患者应与医生讨论是否需要调整降压治疗方案。根据血压监测结果,医生可能会建议增加降压药的剂量或调整用药种类,以确保血压稳定。

高血压患者在用药过程中应密切关注血压变化,与医生保持密切沟通,及时调整治疗方案。
福坦替尼的剂量调整对于确保用药安全和疗效至关重要。剂量调整应根据患者的具体情况和不良反应进行。
福坦替尼剂量调整建议基于患者个人安全性和耐受性。某些不良反应的处理可能需要暂停用药、减量或停药,如出现严重的腹泻或中性粒细胞减少,医生可能会建议减少福坦替尼的剂量或暂停用药。
福坦替尼与CYP3A4强抑制剂联合用药时,会增加R406(主要活性代谢物)的暴露量,应监测福坦替尼剂量相关的毒性,考虑是否需要调整用量。福坦替尼与CYP3A4强诱导剂联合用药时,可减少R406的暴露量,因此不建议联合使用。
在使用福坦替尼时,患者应遵循医生的指导,按时按量服药,不可自行调整剂量,应定期复诊,与医生沟通用药过程中的任何问题或不适,以便及时调整治疗方案。
最后,温馨提醒各位患者,福坦替尼是一种处方药,使用前请务必咨询医生,并按照医嘱使用。用药过程中如有任何疑问或不适,应及时就医咨询。
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参考资料:FDA说明书,FDA更新于2018年4月17日的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=209299
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