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服用格卡瑞韦/哌仑他韦有什么注意事项?

发布时间:2024-10-22 15:05:25     文章来源:药队长     推荐人数:263

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格卡瑞韦和哌仑他韦在作用机理上互补,协同作用以提高疗效。格卡瑞韦主要是一种NS3/4A蛋白酶抑制剂,它通过阻断病毒蛋白的剪切来抑制病毒的成熟和释放,有效抑制病毒的复制。

服用格卡瑞韦/哌仑他韦有什么注意事项?

服用格卡瑞韦/哌仑他韦时需要注意严重肝功能损伤的患者以及联合用药的患者的治疗效果。

1.肝病患者

对于代偿性肝硬化或晚期肝病患者,根据临床指征进行肝脏实验室检测;并监测肝功能失代偿的体征和症状,如黄疸、腹水、肝性脑病和静脉曲张出血的存在。出现肝功能失代偿/衰竭证据的患者应停用格卡瑞韦/哌仑他韦。

2.联合用药的患者

卡马西平、依法韦仑和圣约翰草可能会显著降低格卡瑞韦/哌仑他韦的血药浓度,导致格卡瑞韦/哌仑他韦的治疗效果降低。不建议将这些药物与格卡瑞韦/哌仑他韦一起使用。

在服用药物前,需要将自己的病史以及用药史告知医生,避免联合用药以及严重肝病患者的病情隐瞒造成医生的误判。

格卡瑞韦/哌仑他韦相互作用

1.抑制

格卡瑞韦/哌仑他韦是P-糖蛋白(P-gp)、有机阴离子转运多肽(OATP)1B1/3的抑制剂。

2.增加底物浓度

与格卡瑞韦/哌仑他韦合用可能会增加P-gp、BCRP、OATP1B1或OATP1B3底物药物的血浆浓度。

3.弱抑制剂

格卡瑞韦/哌仑他韦是细胞色素P450(CYP)3A、CYP1A2和尿苷葡萄糖醛酸转移酶(UGT)1a1的弱抑制剂。

具体的药物相互作用还请咨询医生。

格卡瑞韦/哌仑他韦适应症

格卡瑞韦/哌仑他韦适用于丙型病毒性肝炎的患者,下面我们来了解一下具体适用人群。如果您对格卡瑞韦/哌仑他韦还有其他的疑问,还可点击免费在线咨询

1.丙肝患者

格卡瑞韦/哌仑他韦适用于治疗3岁及以上患有慢性丙型肝炎病毒(HCV)基因型1、2、3、4、5或6感染但无肝硬化或代偿性肝硬化的成人和儿童患者。

2.接受过含有丙型肝炎病毒NS5A抑制剂或NS3/4A蛋白酶抑制剂治疗的患者

格卡瑞韦/哌仑他韦适用于治疗3岁及以上的丙型肝炎病毒基因型1感染的成人和儿童患者,这些患者之前接受过含有丙型肝炎病毒NS5A抑制剂或NS3/4A蛋白酶抑制剂(PI)的治疗方案,但不能同时使用这两种药物。

【药队长温馨提示】格卡瑞韦/哌仑他韦(Mavyret)的给药方式是口服。患者可以根据医生的建议和药品说明书的指导进行服用,切勿自行用药或增减药量。

免责声明:以上内容整理于FDA、DRUGS、网络,仅作信息交流之目的,文中观点不代表药队长立场,亦不代表药队长支持或反对文中观点。本文也不是治疗方案推荐。页面内容仅供医学药学专业人士阅读参考,具体用药请咨询主治医师,本站只做信息展示,不销售药品。如需获得治疗方案指导,请前往正规医院就诊。

参考资料:FDA说明书,FDA更新于2023年10月25日的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=215110

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