卡帕塞替尼(Capivasertib)：乳腺病变治疗的新选择与注意事项

卡帕塞替尼（Capivasertib，Truqap）是一种新型靶向治疗药物，适用于特定类型的晚期或转移性乳腺部病变患者。该药物通过抑制PI3K/AKT信号通路发挥作用，为激素受体（HR）阳性、HER2阴性且携带PIK3CA/AKT1/PTEN基因突变的患者提供了新的治疗选择。

卡帕塞替尼(Capivasertib)的简单介绍

适应症与适用人群

卡帕塞替尼联合氟维司汀被批准用于治疗HR阳性、HER2阴性、局部晚期或转移性乳腺部病变患者。适用人群需经基因检测确认存在PIK3CA、AKT1或PTEN基因突变，且在至少一种内分泌治疗后病情进展，或辅助治疗后12个月内复发。老挝卢修斯生产的仿制药规格为160mg*64片（约370美元）和200mg*64片（约444美元），可通过正规渠道获取。

用药方案与剂量调整

标准推荐剂量为400mg每日两次口服，连续服用4天后停药3天，直至疾病进展或出现不可耐受毒性。漏服剂量需在4小时内补服，超过4小时则跳过该次剂量。与强CYP3A抑制剂合用时需调整剂量至320mg每日两次，并严格遵循医生指导。

了解卡帕塞替尼的基本用药原则是保障治疗效果的基础。以下内容将详细说明使用过程中需特别注意的事项。

卡帕塞替尼(Capivasertib)的注意事项

卡帕塞替尼可能引发严重不良反应，患者需密切监测身体状况并遵循医嘱调整治疗方案。以下列举两项关键注意事项。

高血糖与糖尿病管理

卡帕塞替尼可能引发严重高血糖甚至酮症酸中毒。治疗前需检测空腹血糖（FG）和糖化血红蛋白（HbA1c），治疗期间每月至少监测一次FG，每三个月检测HbA1c。若出现口渴、多尿、体重下降等症状，应立即就医。1型糖尿病或依赖胰岛素治疗的患者需谨慎评估用药风险。

皮肤与消化道不良反应

约20%的患者会出现皮肤反应（如红斑、皮疹）或严重腹泻。建议随身携带止泻药物，并在出现腹泻时增加补液量。皮肤症状需及时咨询皮肤科医生，必要时调整剂量或停药。若发生多形性红斑或DRESS综合征，需立即终止治疗。

严格遵循注意事项可降低治疗风险。以下内容将说明饮食对卡帕塞替尼疗效的影响。

卡帕塞替尼(Capivasertib)饮食原则

合理的饮食习惯有助于提升药物疗效并减少副作用。患者需结合治疗需求调整日常饮食。

避免与特定食物同服

卡帕塞替尼的吸收可能受高脂饮食影响，建议服药前后1小时内避免大量摄入油脂，葡萄柚或葡萄柚汁可能干扰药物代谢，导致血药浓度异常升高，治疗期间应完全禁食此类食物。

营养支持与血糖控制

高蛋白、低升糖指数（GI）的饮食有助于稳定血糖水平。建议选择全谷物、绿叶蔬菜及瘦肉，减少精制糖和加工食品的摄入。若出现食欲减退或体重下降，可少量多餐并补充营养强化饮品。

科学的饮食管理能辅助改善治疗效果。患者需定期与医生沟通身体状况，及时调整用药与生活方式。若需长期储存药物，请将卡帕塞替尼置于原包装中，存放于15°C-30°C的干燥避光环境。治疗期间保持积极心态，配合医疗团队制定个性化方案，是战胜疾病的重要支撑。