克唑替尼(Crizotinib)不能与哪些药共用?

克唑替尼(Crizotinib)是一种靶向治疗药物，在针对间变性淋巴瘤激酶(ALK)阳性和ROS1阳性非小细胞肺部相关疾病(NSCLC)的治疗中展现出了显著疗效。

克唑替尼(Crizotinib)不能与哪些药共用?

克唑替尼在与特定药物同时使用时可能会产生不良的药物相互作用，影响治疗效果或增加不良反应的风险。以下是克唑替尼应避免或谨慎合用的五类药物，以及相应的注意事项。

1、CYP3A强效及中效抑制剂

克唑替尼主要通过CYP3A酶代谢，与CYP3A强效抑制剂（如克拉霉素、印地那韦、伊曲康唑等）合用会导致血浆浓度显著升高，可能增加不良反应的风险。强烈建议避免同时使用这些抑制剂，若无法避免，则需减少克唑替尼的剂量。对于中度CYP3A抑制剂的合并使用也应持谨慎态度。

2、CYP3A强效诱导剂

相反，CYP3A强效诱导剂（如卡马西平、苯巴比妥等）会加速克唑替尼的代谢，导致血浆浓度降低，可能减弱其治疗效果，应避免与这些诱导剂同时使用。

3、CYP3A底物

克唑替尼作为CYP3A的抑制剂，可能会增加其他通过CYP3A代谢的药物（即CYP3A底物）的血浆浓度，增加这些底物的不良反应风险，应避免与阿芬太尼、环孢霉素、双氢麦角胺等CYP3A底物合用。若必须合用，应根据具体情况调整底物的剂量。

4、可延长QT间期的药物

克唑替尼本身具有延长QT/QTc间期的潜力，若与其他同样能延长QT间期的药物（如某些抗心律失常药、抗生素等）合用，可能进一步增加心脏不良事件的风险，应严格避免此类合用。了解更多克唑替尼信息，点击免费在线咨询

5、可引起心动过缓的药物

克唑替尼还可能引起心动过缓，若与β-受体阻滞剂、非二氢吡啶类钙通道阻滞剂等能进一步降低心率的药物合用，可能加剧心动过缓的症状，甚至引发严重的心脏问题，这类药物的合并使用同样需要避免。

温馨提示：患者在使用克唑替尼治疗期间，应详细告知医生自己正在使用的所有药物，包括处方药、非处方药、保健品及中草药等。医生将根据具体情况调整治疗方案，最大限度地减少药物相互作用的风险。患者还应密切关注自身身体状况，如有任何不适，应立即就医并告知医生自己正在使用克唑替尼。

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