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发布时间:2025-10-22 文章编辑:药队长 推荐人数:
评价AST-3424治疗复发或难治性急性淋巴细胞白血病患者的安全性、耐受性、药代动力学、初步疗效以及疗效与AKR1C3酶表达相关性的临床研究。
复发或难治性急性淋巴细胞白血病
Ⅰ期
本项目用药为AST-3424,规格为1mL/10mg,具体用药流程还请咨询专业医生。
1、男性或女性,年龄18-65周岁。
2、确诊为复发或难治性费城染色体阴性B-ALL、T-ALL患者,定义如下:
a.复发性ALL:完全缓解后,外周血或骨髓又出现原始细胞,比例>5%;
b.难治性ALL:经过标准剂量常规化疗方案2个疗程后未达到CR。
3、预期寿命≥3个月。
4、开始使用研究药物之前,既往抗白血病治疗的所有非血液学毒性(脱发、疲乏或周围神经病变除外)必须均已恢复到1级或基线水平(NCICTCAE第5.0版)。
5、实验室检查必须符合以下标准:
a.WBC<50×109/L(允许研究用药开始前使用糖皮质激素治疗,以降低WBC计数,但糖皮质激素需停止用药5个半衰期以后才能开始首次研究药物治疗);
b.凝血功能:活化的部分凝血活酶时间(APTT)延长≤10秒;凝血酶原时间延长≤6秒;
c.总胆红素≤1.5×ULN;如果白血病累及肝脏,则总胆红素≤3.0×ULN;
d.ALT和/或AST≤3.0×ULN;如果白血病累及肝脏,则AST和/或ALT≤5.0×ULN;
e.根据Cockcroft-Gault等式测得肌酐清除率>50mL/min;
具体入选条件还请咨询药队长专业医学顾问。
1、活动性中枢神经系统白血病(有CNS疾病症状的患者必须进行腰穿以排除CNS白血病)。
2、孤立的髓外复发。
3、筛选时疑似或诊断为睾丸白血病。
4、Burkitt或混合表型急性白血病。
5、费城染色体阳性。
6、接受过异体造血干细胞移植(HSCT)。
7、研究期间需合并使用强效CYP3A4抑制剂或诱导剂。
8、首次给药前2周内接受过放疗或化疗;4周内接受过免疫治疗或除诊断性手术之外的大手术。
9、首次给药前4周内参加过其他药物或器械研究。
10、未得到控制的需要全身治疗的活动性细菌、病毒或真菌感染。
11、患者心脏病史符合以下任何一种情况:
a)纽约心脏协会(NYHA)III或IV级充血性心力衰竭;
b)男性心脏QTcF间期为>450毫秒,女性为>470毫秒;
c)给药前6个月内有过心肌梗死或搭桥、支架手术;
d)其他经研究者判断不适合入组的心脏疾病。
具体排除条件还请咨询药队长专业医学顾问。
广东省人民医院、厦门大学附属第一医院、南方医科大学南方医院、南昌大学第一附属医院、温州医科大学附属第一医院、中南大学湘雅医院、南通大学附属医院、北京大学第三医院、北京高博博仁医院有限公司等。具体试验医院还请咨询药队长专业医学顾问。
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