服用利伐沙班有哪些注意事项

利伐沙班（Xarelto）是一种口服抗凝药物，在预防和治疗静脉血栓栓塞症方面发挥着重要作用。正确服用利伐沙班并了解其注意事项对于患者来说较为重要，那么，服用利伐沙班有哪些注意事项？

服用利伐沙班有哪些注意事项

服用利伐沙班时，患者需关注多个方面，以保证用药安全有效。

肾功能损害患者的用药

对于肾功能损害患者，利伐沙班的使用需谨慎。轻度肾功能损害患者通常无需调整剂量，但中度或重度肾功能损害患者可能需要调整剂量或避免使用。因此在服用利伐沙班前，患者应进行肾功能评估，并根据医生建议调整用药方案。

出血风险的监测

利伐沙班会增加出血风险，包括严重或致死性出血。患者在服药期间应密切监测出血体征，如鼻衄、牙龈出血、胃肠道出血等。一旦出现异常出血情况，应立即停药并就医。

利伐沙班与某些药物合用可能会增加出血风险或降低疗效。患者在服用利伐沙班期间应避免与CYP3A4和P-gp抑制剂、抗凝剂以及非甾体抗炎药等药物合用。确需合用时应在医生指导下进行，并密切监测相关指标。

利伐沙班的用药指导

患者服用时不仅要了解服药注意事项，还要了解利伐沙班的正确用药方法，这对于提高治疗效果较为重要。

剂量与用法

预防择期髋关节或膝关节置换手术后的静脉血栓形成时，推荐剂量为每日10mg；治疗深静脉血栓形成和肺栓塞时，初始治疗剂量为每日两次15mg，随后降为每日一次20mg；降低非瓣膜性房颤患者的卒中和体循环栓塞风险时，推荐剂量为每日一次20mg。患者应根据医生指导，按时按量服药。

漏服与补服

如果发生漏服情况，患者应立即补服，并在次日继续按原剂量服药。为了避免药物过量，患者不应在一日内加倍服用漏服的剂量。对于不同剂型和适应症的患者，漏服后的补服方法可能有所不同，因此应严格遵循医生或药师的建议。

手术前后的用药调整

如果患者在服药期间需要接受手术或有创性操作，应在术前至少24小时停药以降低出血风险。术后一旦确定已充分止血，应尽快重新开始服药。对于需要长期抗凝治疗的患者，手术前后的用药调整应在医生指导下进行。

服用利伐沙班时患者应密切关注肾功能、出血风险以及药物相互作用等方面的问题，并遵循医生的用药指导。通过合理用药和密切监测，患者可以更好地管理抗凝治疗，降低不良反应的发生风险。