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来那度胺是一种免疫调节药物(IMiDs)，属于沙利度胺的衍生物，但通过化学结构改良显著降低了神经毒性，同时增强了活性。 在中国，来那度胺于2013年首次获批用于复发/难治性多发性骨髓瘤，2017年扩展至MDS适应症，并于2020年通过医保谈判大幅降低价格，提升可及性。目前，其国产仿制药亦已获批，进一步推动临床普及。
在来那度胺的临床使用中，需重点关注生殖毒性、血栓风险及个体化剂量管理，确保患者最大化获益。
来那度胺
适用于MM、MDS、MCL、FL及MZL的成年患者。
胶囊：2.5mg、5mg、10mg、15mg、20mg、25mg。
孕妇：绝对禁忌，可能导致胎儿畸形或死亡。
哺乳期女性：药物可能经乳汁分泌，建议停药或停止哺乳。
具有生殖潜力的男性和女性：女性在治疗期间及停药后4周需采取双重避孕措施，定期妊娠检测。男性在治疗期间及停药后4周需使用避孕套，避免捐精。
儿童使用：说明书中尚未明确。
老年人使用：需根据肾功能调整剂量，监测血液学毒性。
肾功能损害：按CLcr调整剂量。
肝功能损害：说明书中尚未明确。
无特异性解毒剂，需支持治疗。
24个月
20-25°C，允许短期15-30°C波动。
66%经尿液排出，消除半衰期约3小时。
免责声明：本页面内容来自公开渠道（如FDA官网、Drugs官网、原研药厂官网等），仅供持有医疗专业资质的人员用于医学药学研究参考，不构成任何治疗建议或药品推荐。所涉药品可能未在中国大陆获批上市，不适用于中国境内销售和使用。如需治疗，请咨询正规医疗机构。本站不提供药品销售或代购服务。
参考资料：FDA说明书，FDA更新于2023年3月24日，https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=021880
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