莫洛替尼的副作用

莫洛替尼在治疗中度或高风险骨髓纤维化方面展现出疗效，其使用伴随一系列副作用，需患者及医疗人员密切关注。本文将从莫洛替尼的副作用、副作用缓解措施及日常注意事项三个方面进行详细阐述。

莫洛替尼的副作用

莫洛替尼在治疗过程中可能引发多种副作用，影响患者的生活质量。

血液系统影响

最常见的是血小板减少和出血倾向。约20%的患者在接受治疗后出现血小板减少症，血小板计数显著下降，增加了出血风险。患者需定期进行血小板计数监测，以及时调整治疗策略。

感染风险增加

接受莫洛替尼治疗的患者中，感染发生率高达38%，其中13%为严重感染，包括细菌和病毒感染，甚至COVID-19。患者在治疗期间需密切监测感染体征，并采取预防措施，如延迟治疗直至活动性感染消退。

其他常见不良反应

除上述副作用外，莫洛替尼还可能引起细菌感染、疲劳、头晕、腹泻和恶心等症状。这些症状虽较为常见，但严重影响患者的日常生活，需及时对症治疗以减轻不适。

莫洛替尼的副作用多样且复杂，患者在使用过程中应提高警惕，及时与医疗人员沟通，以便调整治疗方案。

针对莫洛替尼可能引发的副作用，采取合理的缓解措施十分重要。

剂量调整与停药

对于无法耐受每日一次200mg剂量的患者，应考虑减少剂量或停药。特别是严重肝功能损害患者，起始剂量应调整为150mg，以降低不良反应风险。

对症治疗

针对血小板减少、出血等血液系统影响，可采取输注血小板、使用止血药物等对症治疗措施。对于感染风险增加的患者，应使用抗生素等抗感染药物，并积极预防病毒感染。

生活方式调整

患者应注意休息，避免过度劳累，保持良好的营养状态，增强身体抵抗力。避免与感染患者接触，减少感染风险。

通过合理的剂量调整、对症治疗及生活方式调整，可有效缓解莫洛替尼的副作用，提高患者的生活质量。

莫洛替尼日常注意事项

在使用莫洛替尼治疗期间，患者还需注意以下事项。

定期监测

患者应定期进行血常规、肝功能、肺部状况等监测，以及时发现并处理潜在的不良反应。

避免药物相互作用

莫洛替尼与某些药物可能存在相互作用，如OATP1B1/B3抑制剂。在使用莫洛替尼期间，应避免同时使用这些药物，以免增加不良反应风险。

遵循医嘱

患者应严格遵循医嘱，按时按量服药，不得擅自更改剂量或停药。应将用药过程中出现的任何不适及时向医疗人员反馈。

遵循上述日常注意事项，患者可在用药有效的期间，最大化莫洛替尼的治疗效果。