尼拉帕利(Zejula)用法用量

尼拉帕尼是一种针对性治疗的药物，其用法用量也很重要，需要患者了解，并在医生的指导下用药。

1.患者选择

复发性胚系BRCA突变卵巢疾病的维持治疗前，应根据是否存在致病或疑似致病胚系BRCA突变的胚系BRCA突变，选择复发性卵巢疾病患者使用尼拉帕利进行维持治疗。

2.推荐用量

(1)继续使用尼拉帕利治疗，直到疾病进展或出现不可接受的毒性。

(2)指导患者每天大约在同一时间服用尼拉帕利，建议患者整个吞下每个胶囊，在吞咽前不要咀嚼、压碎或掰开尼拉帕利。尼拉帕利可随餐或不随餐服用，而睡前给药可能是控制恶心的潜在方法。

(3)在漏服尼拉帕利的情况下，指导患者按照用药计划正常服用下一剂量。如果患者呕吐或错过一剂尼拉帕利，则不应服用额外的剂量。

(4)晚期卵巢疾病的一线维持治疗

①体重<77kg(<170lbs)或血小板计数<150,000/mcL的患者，推荐剂量为200mg(两粒100mg胶囊)，每日口服一次。

②体重≥77kg(≥170lbs)且血小板计数≥150,000/mcL的患者，推荐剂量为300mg(3粒100mg胶囊)，每日口服一次。

③晚期卵巢疾病的维持治疗，患者应在最近的一次含铂治疗方案后12周内开始使用尼拉帕利治疗。

(2)复发性胚系BRCA突变卵巢疾病的维持治疗

①尼拉帕利的推荐剂量为300mg(3粒100mg胶囊)，每日口服一次。

②对于复发性卵巢疾病的维持治疗，患者应在最近的一次含铂方案后8周内开始使用尼拉帕利治疗。

3.针对肝损害的剂量调整

中度肝功能损害患者，将尼拉帕利起始剂量减少至200mg，每日一次。监测患者的血液学毒性，必要时进一步减少剂量。