沙芬酰胺如何使用

沙芬酰胺是一种选择性单胺氧化酶B型（MAO-B）抑制剂，适用于作为左旋多巴/卡比多巴的辅助治疗，用于改善帕金森病（PD）患者的"关"期症状。

沙芬酰胺如何使用

1、常规剂量‌

（1）起始剂量‌：推荐50mg每日一次口服，可与或不与食物同服。

（2）剂量调整‌：治疗2周后，根据个体需要和耐受性，剂量可增至100mg每日一次。

（3）最大剂量‌：每日剂量超过100mg未显示额外获益，且可能增加不良反应风险。

2、肝功能不全‌

（1）中度肝功能损害（Child-PughB：7-9）患者最大剂量为50mg每日一次。

（2）严重肝功能损害（Child-PughC：10-15）患者禁用。

3、给药注意事项‌

（1）漏服时应跳过该剂量，次日按原计划时间服药，不可加倍剂量。

（2）停药时需逐渐减量：100mg剂量应先降至50mg维持1周后再停药。

沙芬酰胺药物相互作用

1、禁忌联用药物‌

（1）其他MAO抑制剂‌（如司来吉兰、雷沙吉兰、利奈唑胺）：可能导致高血压危象。

（2）阿片类药物‌（如哌替啶、曲马多）：可能引发5-羟色胺综合征。

（3）抗抑郁药‌（如SSRIs、三环类抗抑郁药、圣约翰草）：增加5-羟色胺综合征风险。

2、需谨慎联用的药物‌

（1）含酪胺食物‌（如陈年奶酪、腌制品）：推荐剂量下无需严格限制，但应避免大量摄入。

（2）多巴胺拮抗剂‌（如抗精神病药、甲氧氯普胺）：可能降低沙芬酰胺疗效。

沙芬酰胺特殊人群用药

1、肝功能不全患者‌

中度损害者需限制剂量至50mg/日，严重损害者禁用。

2、妊娠与哺乳‌

（1）妊娠分级C‌：动物实验显示致畸性，仅当获益大于风险时使用。

（2）哺乳期‌：药物可能通过乳汁分泌，建议停药或停止哺乳。