索拉非尼(Sorafenib)相互作用

索拉非尼可能会与CYP3A4诱导剂、CYP3A4抑制剂、CYP2C9底物等发生药物的相互作用。

1.CYP3A4诱导剂

如利福平、贯叶连翘(或贯叶金丝桃，俗称圣约翰草)、苯妥英、卡马西平、苯巴比妥和地塞米松等。这些药物可能加快索拉非尼的代谢，因此降低索拉非尼的药物浓度。例如，利福平与索拉非尼持续联合应用可导致索拉非尼的AUC平均减少37%。

2.CYP3A4抑制剂

酮康唑是CYP3A4的强抑制剂。健康男性志愿者使用酮康唑每日一次连续7天，同时口服索拉非尼单剂量每日50mg，索拉非尼的平均AUC并未改变。因此，索拉非尼和CYP3A4抑制剂之间不存在显著的药物代谢相互作用。

3.CYP2C9底物

包括塞来昔布、双氯芬酸、屈大麻酚、THC、苯妥英或磷苯妥英、吡罗昔康、舍曲林、甲苯磺丁脲、托吡酯和华法林等。索拉非尼是CYP2C9的竞争性抑制剂，可能会升高其他经CYP2C9代谢的药物的血药浓度。例如，索拉非尼与华法林合用时，患者的平均PT-INR值并未改变，但应定期监测INR值以防出血风险。

患者应向医生提供详细的药物使用历史，包括处方药、非处方药和补充剂，以便医生能够评估可能的相互作用。 患者还应定期与医生进行沟通，以确保任何新添加的药物不会干扰索拉非尼的疗效。完整的药物相互作用内容，您可以免费在线咨询药队长官方客服。