图卡替尼的副作用都有哪些？

图卡替尼的研发公司为美国Seagen制药公司。该公司生产的图卡替尼有多种规格，包括50mg88片和150mg84片。此外，老挝卢修斯也生产了图卡替尼的仿制药版本，规格为150mg*60片。图卡替尼最初于2020年4月获得美国食品药品监督管理局(FDA)的批准，用于治疗HER2阳性的晚期乳腺疾病。在随后的几年里，随着临床研究的不断深入，图卡替尼的适应症也得到了进一步扩展。

图卡替尼有哪些副作用？

在使用图卡替尼的治疗期间，患者应当严格遵循医生的指导，并定期进行身体检查，以便及时发现并妥善处理可能发生的任何不良反应。

1.转移性乳腺疾病

接受图卡替尼联合曲妥珠单抗和卡培他滨治疗的患者，最常见的不良反应（发生率超过20%）包括腹泻、掌足底红肿(手足综合征)、恶心、肝毒性表现、呕吐、口炎、食欲减退、贫血以及皮疹。

2.不可切除或转移性结直肠疾病

接受图卡替尼联合曲妥珠单抗治疗的患者，在治疗不可切除或转移性结直肠疾病时，最常见的不良反应(发生率超过20%)包括腹泻、疲劳、皮疹、恶心、腹痛、与输液相关的反应以及发热。

长期不干预药物的不良反应会影响患者的健康状况，患者应全面了解药物的不良反应、相关药物相互作用信息，遵医嘱用药。

图卡替尼的药物相互作用有哪些？

在图卡替尼与其他药物联合应用的过程中，药物间的相互作用是一个需要特别关注的重要方面，必须严格遵守联合用药的相关规范与指导原则。

1.CYP3A强效诱导剂与CYP2C8中效诱导剂

当图卡替尼与CYP3A强效诱导剂或CYP2C8中效诱导剂联合使用时，会导致其在体内的浓度显著降低，进而削弱治疗效果，减少其活性成分的作用。为了确保图卡替尼能够达到预期的治疗效果，必须严格避免将其与强效CYP3A诱导剂或中效CYP2C8诱导剂同时使用。

2.对于CYP2C8的强效及中效抑制剂

图卡替尼与强效CYP2C8抑制剂的联合用药会导致其血浆浓度异常升高，从而增加药物毒性的风险。因此，应避免此类联合用药。如果确实需要使用中效CYP2C8抑制剂，临床医生应加强对患者的监测，特别是要关注图卡替尼可能引起的毒性反应，如肝损伤、腹泻等，以便及时调整治疗方案，确保患者的安全。

3.CYP3A底物

CYP3A是肝脏中一个重要的药物代谢酶，其底物的血浆浓度受到多种药物的影响。当图卡替尼与CYP3A底物联合使用时，可能会导致底物的血浆浓度显著上升，进而显著增加相关毒性。因此，建议尽可能避免将图卡替尼与CYP3A底物联合应用。

了解药物的相互作用对于医生和患者选择用药至关重要，接下来将介绍药物的使用注意事项。

图卡替尼的用药注意事项？

图卡替尼作为一种高效的治疗药物，在使用时必须对其潜在的风险与副作用保持高度警惕，并密切留意自身的反应。

1.腹泻

腹泻是图卡替尼治疗过程中可能出现的严重副作用，其症状可能迅速恶化，导致脱水、低血压等严重后果，极端情况下甚至可能引发急性肾损伤，对患者的生命构成威胁。因此，患者在接受图卡替尼治疗期间，必须高度警惕腹泻的发生。一旦出现腹泻症状，应立即就医，并严格按照医生的临床指导进行止泻治疗，以有效控制病情的发展。

2.肝毒性

图卡替尼还可能引发严重的肝毒性反应。为了确保治疗的安全性，在开始使用图卡替尼之前，患者需要进行全面的肝功能评估，包括每3周对谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）和胆红素水平进行监测。在治疗过程中，一旦出现任何肝毒性的迹象，如肝功能指标异常升高，医生将根据临床情况和肝毒性的严重程度，采取相应的治疗措施，可能包括中断治疗、减少药物剂量或永久停用图卡替尼。想了解更多关于图卡替尼的信息吗？还可点击免费在线咨询

3.胚胎-胎儿毒性

计划怀孕、已经怀孕或具有生育潜力的女性患者，以及这些女性的男性伴侣，在接受图卡替尼治疗前，必须充分了解其潜在的胚胎-胎儿毒性风险。为了最大程度地降低这种风险，建议所有有生育潜力的女性患者在治疗期间以及最后一次给药后的一周内，采取有效的避孕措施。

温馨提示：患者应积极与医生沟通自己的用药感受、身体反应以及病情的变化。这些信息对于医生调整治疗方案、优化治疗效果至关重要。

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