他米巴罗汀是什么药

他米巴罗汀是一种针对特定血液疾病的治疗药物，属于第三代选择性维甲酸受体(RAR)激动剂。本文将从他米巴罗汀的基本信息、药理作用以及药代动力学三个方面进行详细阐述。

他米巴罗汀是什么药

他米巴罗汀，是一种由日本新药株式会社研发的药物。目前，他米巴罗汀尚未在中国上市，也未进入中国医保体系，国内患者主要通过其他治疗方案应对相关疾病。

药物基本信息

他米巴罗汀主要以片剂形式存在，每片含有2mg药物成分。其性状为白色素片，直径7mm，厚度3mm，每片质量为150mg。目前，市场上主要有日本新药株式会社版和土耳其山德士药厂版两种，价格存在差异。

适应症与用法用量

他米巴罗汀主要用于治疗经染色体检查(t(15;17)易位)或基因检测(PML-RARA基因)确诊的复发或难治性急性早幼粒细胞白血病(APL)。诱导缓解治疗期间，采用每日6mg/m²的剂量，分早晚两次在饭后口服，直至实现骨髓缓解，但疗程最长不超过8周。

他米巴罗汀是一种针对急性早幼粒细胞白血病的特异性治疗药物，在市场上以特定规格和价格存在。了解其基本信息和适应症，对于指导患者合理用药具有重要意义。

他米巴罗汀的药理作用主要基于其对维甲酸受体(RAR)的激动活性。通过选择性激活RAR，他米巴罗汀在细胞分化、增殖和凋亡等方面发挥重要作用，从而实现对APL的治疗。

细胞分化作用

他米巴罗汀能够诱导APL细胞向成熟细胞分化，减少异常增殖的原始和早幼粒细胞数量，从而缓解病情。这一作用是他米巴罗汀治疗APL的关键。

与其他药物的相互作用

他米巴罗汀禁止与维生素A制剂联用，以避免加重维生素A过量的毒性反应。与CYP3A4抑制剂或诱导剂联用时，需谨慎调整剂量，以避免影响治疗效果或增加副作用。

他米巴罗汀通过选择性激活维甲酸受体，发挥细胞分化作用，实现对APL的治疗。了解其与其他药物的相互作用，对于指导临床用药和避免潜在风险十分重要。

他米巴罗汀药代动力学

他米巴罗汀的药代动力学特性对于指导临床用药和评估治疗效果具有重要意义。了解其在体内的吸收、分布、代谢和排泄过程，有助于优化治疗方案。

吸收与分布

他米巴罗汀与血浆蛋白的结合率超过99%，主要与白蛋白结合。这一特性决定了其在体内的分布和生物利用度。低胃酸患者服用本品后，药物吸收可能会增加，需对剂量进行调整。

代谢与排泄

他米巴罗汀主要通过粪便排泄，约占给药剂量的86.4%，而通过尿液排泄的量仅占少量。这一代谢途径有助于减少药物对肾脏的潜在损害。中重度肝功能损害患者需慎用本品，并调整剂量。

他米巴罗汀的药代动力学特性决定了其在体内的吸收、分布、代谢和排泄过程。了解这些特性，有助于优化治疗方案，提高治疗效果，并减少潜在风险。