维甲酸胶囊(Tretinoin)是什么药？

维甲酸胶囊(Tretinoin)是一种全反式维甲酸(retinoid)类药物，主要用于急性早幼粒细胞白血病(APL)的治疗。

一、维甲酸胶囊(Tretinoin)的药物特性

1、药理机制‌

维甲酸通过诱导APL细胞分化和减少增殖发挥作用，能使原始早幼粒细胞成熟，随后骨髓和外周血被正常多克隆造血细胞重新填充。

2、剂型规格‌

10mg胶囊：双色(纵向)橙黄色和红棕色，印有黑色"10mg"字样

3、药物类别‌

属于维甲酸类衍生物，具有显著的胚胎-胎儿毒性风险。

二、维甲酸胶囊(Tretinoin)的适应症

1、主要适应症‌

适用于‌1岁及以上‌儿童和成人患者的APL诱导缓解治疗，需满足以下条件：

（1）、存在t(15;17)易位或PML/RARα基因表达

（2）、对蒽环类化疗耐药或治疗后复发

（3）、蒽环类化疗禁忌的患者

2、临床特点‌

中位缓解时间：40-50天(范围2-120天)

3、使用限制‌

不适用于无t(15;17)易位或PML/RARα融合基因的APL患者。

三、维甲酸胶囊(Tretinoin)的禁忌症

1、绝对禁忌症‌

（1）、对维甲酸胶囊或其任何成分过敏

（2）、妊娠期妇女(可致胚胎-胎儿死亡和畸形)

（3）、严重肝功能损害(Child-PughC级)

2、相对禁忌症(需谨慎评估)‌

（1）、同时使用强效CYP3A抑制剂或诱导剂

（2）、颅内高压风险患者(尤其儿童)

（3）、高脂血症或血栓栓塞病史

（4）、抑郁症或有自杀倾向患者