乌帕替尼(upadacitinib)安全用药与储存管理指南‌

乌帕替尼作为JAK抑制剂，在治疗多种自身免疫疾病的同时也存在一定副作用风险。

一、乌帕替尼(upadacitinib)常见副作用及应对

1、感染风险增加‌

(1)、乌帕替尼会降低免疫系统功能，导致细菌、真菌、病毒及机会性感染发生率增高，包括肺结核、带状疱疹、口腔念珠菌感染等。

(2)、用药期间需密切监测感染迹象，如发热、咳嗽、呼吸困难等。一旦出现严重感染，应立即停药并接受抗感染治疗。

2、实验室指标异常‌

(1)、中性粒细胞减少‌：当ANC低于1000细胞/立方毫米时需暂停用药。

(2)、淋巴细胞减少‌：ALC低于500细胞/立方毫米需中断治疗。

(3)、贫血‌：血红蛋白低于8g/dL时应暂时停药。

(4)、血脂升高‌：总胆固醇、LDL胆固醇及甘油三酯可能出现剂量相关性增高。建议治疗约12周后复查血脂，必要时启动降脂治疗。

3、其他常见不良反应‌

(1)、上呼吸道感染、恶心、咳嗽、发热。

(2)、痤疮、头痛、体重增加。

(3)、肌肉疼痛、疲劳、流感样症状。

4、严重不良反应警示‌

(1)、恶性肿瘤‌：淋巴瘤和肺癌风险增高，吸烟者尤为显著。

(2)、主要心血管事件‌：心肌梗死、脑卒中风险增加。

(3)、血栓形成‌：深静脉血栓和肺栓塞发生率升高。

二、乌帕替尼(upadacitinib)副作用缓解与管理策略

1、感染预防措施‌

(1)、加强个人卫生，勤洗手，避免前往人群密集场所。

(2)、接种灭活疫苗前需咨询医生。

(3)、避免接触已知传染病患者。

2、胃肠道反应管理‌

(1)、与食物同服可减轻恶心症状。

(2)、若出现持续腹痛、发热、便血等胃肠道穿孔症状，需立即就医。

3、实验室监测方案‌

(1)、治疗前进行全血细胞计数、肝肾功能及血脂检测。

(2)、治疗期间定期复查：中性粒细胞计数(至少每3个月)、肝功能(每月)、血脂(12周后定期监测)。

4、生活方式调整建议‌

(1)、均衡饮食，保证充足营养支持。

(2)、适当休息，避免过度劳累。

(3)、严格戒烟，控制心血管风险因素。

三、乌帕替尼(upadacitinib)乌帕替尼储存规范

1、包装与保管细则‌

(1)、片剂需保存在原包装瓶中以防受潮。

(2)、口服溶液开瓶后60天内需使用完毕。

(3)、所有药品均应置于儿童无法接触的地方。

2、特殊注意事项‌

(1)、片剂需整粒吞服，不可分割、压碎或咀嚼。

(2)、口服溶液使用专用注射器给药。

(3)、避免阳光直射，存放于阴凉干燥处。

3、药品处置规范‌

(1)、过期或未使用药品应按当地规定妥善处理。

(2)、使用过的注射器需清水冲洗后丢弃。