乌帕替尼(RINVOQ)的注意事项

乌帕替尼的作用机制是通过抑制Janus激酶,来阻断参与炎症的细胞因子的信号传递,这种作用机制有助于减少炎症和缓解症状。乌帕替尼主要用于治疗一些自身免疫性疾病,患者在使用过程中也存在一些需要特别注意的事项。

乌帕替尼(RINVOQ)的注意事项

患者在使用乌帕替尼进行治疗时需要特别注意以下事项：

1.严重感染

接受乌帕替尼治疗的患者可能会发生严重甚至致命的感染。对于活动性严重感染，包括局部感染的患者，应避免使用乌帕替尼。在治疗前、治疗期间和之后，应密切监测患者的感染体征和症状的发展。一旦发生严重感染，应立即中断乌帕替尼，并在感染得到控制后恢复患者的治疗。

2.死亡率

患者在开始或继续乌帕替尼治疗之前，应评估治疗的获益和风险。

恶性tumour患者、治疗时发生恶性tumour的患者、以及当前或过去吸烟的患者在使用乌帕替尼治疗之前，应考虑乌帕替尼治疗的获益和风险。

4.主要不良心血管事件

对于当前或过去吸烟的患者以及具有其他心血管危险因素的患者，应告知患者严重心血管事件的症状，并教育他们在发生时应采取的措施。有心肌梗死或中风经历的患者应停用乌帕替尼。

5.血栓形成

对于血栓形成风险增加的患者，应避免使用乌帕替尼。如果患者出现血栓症状，应立即停止乌帕替尼，并进行评估和适当治疗。

6.过敏反应

患者如果发生临床显著的超敏反应，应停止乌帕替尼并进行适当的治疗。

7.胃肠道穿孔

在使用乌帕替尼进行治疗时，应密切监测存在胃肠道穿孔风险的患者，如憩室炎病史或同时服用非甾体抗炎药或皮质类固醇的患者。对于新发腹痛的患者，应及时评估以早期识别胃肠道穿孔。

8.实验室检查异常

对于中性粒细胞和淋巴细胞计数低的患者，应避免使用乌帕替尼，并中断治疗。贫血患者应评估血红蛋白水平，并根据常规病人管理进行监测。血脂异常患者，开始治疗后约12周评估血脂参数，此后根据高脂血症临床指南进行评估。如果观察到患者的ALT或AST升高，怀疑存在药物性肝损伤，应中断乌帕替尼治疗。

9.胚胎-胎儿毒性

在乌帕替尼治疗前需要确认有生殖潜力的患者的妊娠状况。治疗期间和治疗结束后的4周内，告知女性生殖潜能对胎儿的潜在风险，并使用有效的避孕措施。了解更多乌帕替尼信息，点击免费在线咨询

10.疫苗接种

在乌帕替尼治疗期间或之前，避免使用活疫苗。治疗前，建议患者按照现行免疫指南进行所有免疫接种。

11.粪便中药物残留

服用乌帕替尼的患者可能出现粪便或造口排出物中药物残留的情况。

药队长温馨提示：在使用乌帕替尼进行治疗时，患者应遵循医生的指导，注意用药细节和不良反应的监测，同时保持良好的生活习惯和心态，有助于提高治疗效果和生活质量。

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