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伊布替尼的用法用量

发布时间:2025-03-27 13:13:33     文章来源:药队长     推荐人数:3

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伊布替尼是一种创新药物,在慢性淋巴细胞白血病、华氏巨球蛋白血症及慢性移植物抗宿主病的治疗中展现出较好疗效。本文旨在精炼概述伊布替尼的用法用量、用药及饮食注意事项,以指导患者有效地使用该药物。

伊布替尼的用法用量

伊布替尼的推荐剂量依据疾病类型及患者年龄有所差异,精准掌握其用法用量是起疗效的关键。

成人患者常规剂量

对于慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤及华氏巨球蛋白血症的成人患者,伊布替尼的推荐剂量为每日一次,每次420mg,直至疾病进展或出现不可接受的毒性。此剂量可作为单药治疗或与利妥昔单抗等其他药物联合使用。

儿童与青少年患者剂量

对于12岁及以上的慢性移植物抗宿主病(cGVHD)患者,同样采用420mg/天的剂量。而1岁至12岁以下的患者,剂量需按体表面积计算(240mg/㎡,最高不超过420mg),每日一次。治疗需持续至cGVHD进展或潜在恶性病变细胞复发,或出现不可接受的毒性。

剂量调整原则

在遭遇新发或加重的2级心力衰竭、≥3级非血液学毒性等不良反应时,需暂停伊布替尼治疗,待毒性症状缓解后,按医生指导恢复用药。

伊布替尼的用法用量需严格遵循医嘱,适时调整剂量。

伊布替尼用药注意事项

使用伊布替尼期间,患者需密切关注身体状况,及时应对可能出现的不良反应。

出血与感染风险

伊布替尼可能增加出血风险,术前术后需权衡利弊。患者感染风险增加,应定期监测并适时预防。

心血管健康监测

心脏病史患者需谨慎使用,定期监测心电图等指标,及时发现并处理心律失常、心力衰竭等问题。

血细胞减少与第二原发恶性细胞

治疗期间应定期监测全血细胞计数,警惕血细胞减少。伊布替尼可能增加非黑色素瘤皮肤病变等第二原发恶性细胞的风险,需定期检查。

伊布替尼的用药注意事项涵盖了出血、感染、心血管健康及血细胞减少等多个方面,患者需全面了解并严格遵循。

伊布替尼饮食注意事项

饮食与药物的相互作用不容忽视,伊布替尼的使用同样需关注饮食方面的注意事项。

避免葡萄柚与塞维利亚橙子

这些食物中含有强或中度CYP3A抑制剂,可能增加伊布替尼的血药浓度,从而增加毒性风险,应避免食用。

保持饮食均衡

虽然特定食物需避免,但整体而言,患者应保持饮食均衡,摄入足够的营养,以支持身体对抗疾病。

遵循医嘱调整饮食

在特殊情况下,如患者存在其他健康问题或并发症,医生可能会根据具体情况提出额外的饮食建议。患者应遵循医嘱,适时调整饮食习惯。

通过避免特定食物、保持饮食均衡及遵循医嘱,患者可有效减少药物与饮食之间的相互作用,提升治疗效果。

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参考资料:FDA说明书,FDA更新于2024年2月的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=205552

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