盐酸卡格列净用法用量

盐酸卡格列净是一种SGLT2抑制剂，其独特的药理作用使其在糖尿病治疗中占据重要地位。本文将从用法用量、药物相互作用及特殊人群用药三个方面，详细介绍盐酸卡格列净的相关信息，帮助患者更好地理解和使用这一药物。

盐酸卡格列净用法用量

盐酸卡格列净的用法用量直接影响治疗效果。合理的用药方案能够最大化其疗效，减少不良反应的发生。

通用给药方式

盐酸卡格列净为口服给药，建议在每日第一餐前服用。药片应整片吞服，不可咀嚼或掰开。若漏服，应尽快补服，但不可在同一日内服用双倍剂量。

推荐剂量

起始剂量通常为每日1次，每次100mg。对于肾功能正常且需要更严格血糖控制的患者，剂量可增至每日300mg。肾功能受损患者需根据eGFR调整剂量：eGFR在45-60之间者维持100mg/日；eGFR在30-45之间者仅限已使用者继续用药；eGFR低于30或透析患者禁用。

特殊情况调整

与UGT诱导剂（如利福平）合用时，剂量可增加至200mg/日，必要时可进一步调整至300mg/日。与胰岛素或胰岛素分泌促进剂合用时，需减少后者剂量以降低低血糖风险。

盐酸卡格列净的剂量需根据患者个体情况灵活调整，尤其是肾功能状态和合并用药情况，以实现最佳治疗效果。

盐酸卡格列净与其他药物的相互作用可能影响其疗效或增加不良反应风险。了解这些相互作用有助于优化治疗方案。

与UGT诱导剂的相互作用

UGT诱导剂（如利福平、苯妥英）可能降低盐酸卡格列净的血药浓度。合用时需考虑增加盐酸卡格列净的剂量或更换其他治疗方案。

与利尿剂的相互作用

盐酸卡格列净与利尿剂联用可能增加脱水和低血压风险，尤其是高龄或肾功能不全患者。用药期间需保持充分水化，并密切监测血压。

与胰岛素及其促泌剂的相互作用

盐酸卡格列净与胰岛素或胰岛素分泌促进剂合用时，低血糖风险上升。建议减少胰岛素或其促泌剂的剂量，并定期监测血糖水平。

药物相互作用是盐酸卡格列净治疗中不可忽视的因素，合理调整用药方案能够有效避免潜在风险，提升治疗有效性。

盐酸卡格列净特殊人群用药

盐酸卡格列净在不同人群中的使用需特别谨慎，某些情况下需严格禁用或调整剂量。了解这些限制有助于患者用药。

孕妇与哺乳期女性

孕妇尤其是妊娠中晚期应避免使用盐酸卡格列净，因其可能对胎儿造成潜在风险。哺乳期女性也需禁用，以免药物通过乳汁影响婴儿。

老年人用药

老年人由于血容量减少相关不良反应（如低血压、脱水）风险较高，用药期间需密切监测血压和体液平衡，必要时调整剂量。

肾功能不全患者

盐酸卡格列净的用药需根据肾功能状态严格调整。eGFR低于30mL/min/1.73m²者禁用；eGFR在30-45之间者仅限已使用者继续用药；eGFR≥60者可考虑增量使用。

特殊人群用药需综合考虑患者个体差异和药物特性，在医生指导下制定个性化治疗方案，以实现有效的治疗目标。