阿普斯特(Apremilast)的用法用量

阿普斯特(Apremilast)是一种磷酸二酯酶4(PDE4)抑制剂，适用于治疗成人活动性银屑病关节炎。

一、阿普斯特(Apremilast)的用法用量

1、常规剂量递增方案

为减少胃肠道不适，阿普斯特需在初始治疗阶段逐步递增剂量。

2、严重肾功能不全者剂量调整

（1）、对于严重肾功能不全患者(肌酐清除率<30mL/min)，推荐剂量为每日一次30mg。

（2）、初始递增阶段仅使用早晨剂量，跳过晚间剂量。

3、服药方式

(1)、可与或不与食物同服。

(2)、应整片吞服，不可压碎、掰开或咀嚼。

二、阿普斯特(Apremilast)的用药注意事项

1、抑郁与情绪变化

（1）、阿普斯特可能引起或加重抑郁、自杀念头等情绪问题。

（2）、患者、家属及照护者应密切观察情绪变化，一旦出现异常，应立即就医。

（3）、有抑郁史者需在医生评估后谨慎使用。

2、体重下降

治疗期间应定期监测体重。如出现不明原因或明显的体重减轻，应及时评估，必要时考虑停药。

3、药物相互作用

避免与强效CYP450酶诱导剂(如利福平、苯巴比妥、卡马西平、苯妥英)合用，否则可能导致药效下降。

4、禁忌与过敏

对阿普斯特或任何辅料过敏者禁用。

三、阿普斯特(Apremilast)的患者的健康生活方式建议

1、均衡饮食

(1)、保持营养均衡，适量摄入蛋白质、维生素与纤维。

(2)、如出现恶心、腹泻等反应，可少食多餐，避免油腻、辛辣食物。

2、适度运动

(1)、规律进行低强度运动，如散步、瑜伽、游泳等，有助于维持关节灵活性与肌肉力量。

(2)、运动前可咨询医生或物理治疗师，制定适合个人病情的运动计划。

3、心理调适与支持

(1)、保持良好心态，积极参与社交活动，必要时寻求心理咨询或支持团体。

(2)、与家人沟通病情，获得理解与支持。

4、定期复查与监测

(1)、遵医嘱定期复查，评估疗效与不良反应。

(2)、记录体重变化、关节症状及情绪状态，复诊时向医生反馈。