Asciminib的功效、副作用与注意事项

Asciminib是治疗费城染色体阳性慢性髓系白血病的药物，英文名称asciminib，其他别称有SCEMBLIX、阿思尼布、asciminibum。2021年1月在美国首次获批上市，2022年8月在欧盟获批上市，目前国内未上市，这个药的疗效怎么样我们一起通过下文了解一下。

Asciminib的功效

Asciminib的功效主要体现在对特定类型白血病的治疗作用上，以下为具体介绍。

治疗既往使用两种或以上TKIs的患者

Asciminib适用于治疗费城染色体阳性的慢性髓系白血病处于慢性期的患者，这些患者以前曾使用两种或两种以上的酪氨酸激酶抑制剂。对于该类患者，推荐剂量为80mg，每日一次，口服时间大致相同，或40mg，每日两次，大约每隔12小时，需继续用药直到观察到临床疗效或发生不可接受的毒性。

治疗具有T315I突变的患者

对于具有T315I突变的费城染色体阳性慢性髓系白血病处于慢性期的患者，Asciminib也可发挥治疗作用，其推荐剂量为200mg，每日两次，每间隔12小时，同样需持续用药至出现临床疗效或不可接受的毒性。

了解Asciminib的功效后，其在使用过程中可能出现的副作用也需要患者重点关注，以便做好相应的应对准备。

Asciminib(阿西米尼)的副作用

服用Asciminib期间可能会出现多种副作用，患者需了解这些副作用的具体表现，以便及时察觉身体异常。

常见不良反应

Asciminib最常见的不良反应包括上呼吸道感染、肌肉骨骼疼痛、疲劳、恶心、皮疹和腹泻。上呼吸道感染可表现为鼻塞、流涕、咳嗽等症状，肌肉骨骼疼痛会影响患者的活动能力，疲劳感可能降低患者的日常活动质量，恶心和腹泻会对消化系统造成影响，皮疹则会在皮肤表面出现红斑、瘙痒等异常表现。

实验室指标异常

用药后常见的实验室异常有血小板计数减少、甘油三酯升高、中性粒细胞计数减少、血红蛋白降低、肌酸激酶升高、丙氨酸转氨酶升高、脂肪酶升高、淀粉酶升高等。血小板和中性粒细胞计数减少会增加患者出血和感染的风险，血红蛋白降低可引发贫血，导致患者出现乏力、头晕等症状，甘油三酯升高需警惕心血管疾病风险，肌酸激酶升高可能与肌肉损伤有关，丙氨酸转氨酶升高提示肝功能可能受到影响，脂肪酶和淀粉酶升高则需要警惕胰腺毒性的发生。

特殊注意事项相关副作用

使用Asciminib可能引发骨髓抑制，表现为血小板减少、中性粒细胞减少和贫血；还可能出现胰腺毒性，导致脂肪酶和淀粉酶升高并伴有腹部症状，高血压、超敏反应、心血管毒性等也可能发生，超敏反应包括皮疹、水肿和支气管痉挛，心血管毒性包括缺血性心脏和中枢神经系统状况、动脉血栓形成和栓塞等。

了解Asciminib的副作用后，掌握用药过程中的注意事项至关重要，这有助于减少副作用的发生风险，保障治疗的顺利进行。

阿西米尼的注意事项

使用阿西米尼时需注意多项事项，以确保用药安全合理，以下为详细的注意事项介绍。

用药监测与剂量调整

用药期间需密切监测骨髓抑制情况，治疗前3个月每两周进行一次全血计数，之后每月或根据临床需要进行监测，观察患者有无出血、感染的体征和症状，根据血小板减少和/或中性粒细胞减少的严重程度，进行剂量调整，暂时停用或永久停用药物，需监测胰腺毒性，在接受治疗期间或根据临床需要，每月评估血清脂肪酶和淀粉酶水平，对有胰腺炎病史的患者进行更频繁的监测。

若脂肪酶和淀粉酶升高并伴有腹部症状，应暂时停止使用药物，并考虑进行适当的诊断实验以排除胰腺炎，根据脂肪酶和淀粉酶升高的严重程度，进行剂量调整，暂时停止或永久停用药物。

特殊人群与用药禁忌

孕妇使用阿西米尼的临床试验现有数据不足以确定与药物相关的重大出生缺陷、流产或其他不良孕产妇或胎儿结局的风险，因此孕妇应在医生指导下谨慎使用。哺乳期女性由于药物对成人存在严重不良反应风险，包括严重感染和恶性肿瘤等，在使用阿西米尼治疗期间和最后一次给药后约14小时内不要母乳喂养。

患者在使用Asciminib时，应充分了解药物的功效、可能出现的副作用以及用药注意事项，严格遵循医生的指导用药。用药期间密切关注身体反应，定期进行相关检查，如有任何不适或疑问，应及时与医生沟通，以保障治疗安全、有效地进行。