厄达替尼(Erdafitinib)主治病症

厄达替尼(Erdafitinib)是一种选择性FGFR抑制剂，用于治疗特定基因异常的尿路上皮癌患者。

一、厄达替尼(Erdafitinib)主治病症

1、FGFR基因异常的尿路上皮癌‌

厄达替尼适用于治疗成人局部晚期或转移性尿路上皮癌(mUC)，且需满足以下条件：

（1）、经FDA批准的检测方法确认存在FGFR3或FGFR2基因易感突变

（2）、在含铂化疗期间或之后出现疾病进展(包括新辅助/辅助铂类化疗后12个月内进展)

二、厄达替尼(Erdafitinib)规格与用法用量

1、药物规格‌

（1）、片剂：3mg(黄色圆形)、4mg(橙色圆形)、5mg(棕色圆形)

（2）、每种规格均标有剂量数字和"EF"标识

2、标准给药方案‌

（1）、初始剂量‌：8mg(2片4mg)每日1次口服

（2）、剂量调整‌：治疗14-21天后若血磷<5.5mg/dL且耐受良好，可增至9mg(3片3mg)

（3）、服用方法‌：整片吞服，餐前餐后均可

3、剂量调整原则‌

（1）、根据血磷水平和不良反应分级调整剂量(最多降至4mg)

（2）、漏服后应尽快补服，呕吐后次日按原剂量服用

三、厄达替尼(Erdafitinib)用药注意事项

1、眼科监测‌

（1）、25%患者出现视网膜病变(CSR/RPED)，中位发生时间50天

（2）、用药前及治疗期间需定期进行眼科检查(前4个月每月1次，之后每3个月1次)

（3）、出现视觉症状应立即停药并评估

2、血磷管理‌

（1）、76%患者出现高磷血症，中位发生时间20天

（2）、需限制磷摄入(600-800mg/天)，血磷>7mg/dL时需使用磷酸盐结合剂

3、药物相互作用‌

（1）、禁用‌：强CYP2C9/CYP3A4诱导剂(如利福平)

（2）、慎用‌：强CYP2C9/CYP3A4抑制剂(需监测不良反应)

（3）、避免联用‌：治疗初期避免使用影响血磷的药物

4、特殊人群警示‌

（1）、妊娠期：可致胎儿畸形，需有效避孕至停药后1个月

（2）、哺乳期：治疗期间及停药1个月内禁止哺乳