非达霉素(Dificid)适应症

非达霉素(Dificid)是一种大环内酯类抗菌药物，主要用于治疗艰难梭菌感染引起的腹泻。

一、非达霉素(Dificid)适应症

1、核心适应症‌

（1）、适用于治疗‌6个月及以上‌患者(包括成人和儿童)的‌艰难梭菌相关性腹泻(CDAD)‌。

（2）、需通过粪便检测确认或高度怀疑由艰难梭菌引起的感染。

2、使用限制‌

（1）、仅针对艰难梭菌感染，不适用于其他类型感染(因全身吸收极少)。

（2）为减少耐药性，需在明确或高度怀疑艰难梭菌感染时使用。

二、非达霉素(Dificid)规格与用法用量

1、药品规格‌

（1）、片剂‌：200mg/片，白色至类白色薄膜衣片。

（2）、口服混悬液‌：40mg/mL(200mg/5mL)，白色至黄白色颗粒，需配制后使用。

2、成人用药‌

（1）、剂量‌：200mg片剂，每日2次，间隔约12小时，连续10天。

（2）、用法‌：可与食物同服或空腹服用。

3、儿童用药(6个月至<18岁)‌

片剂‌：体重≥12.5kg且能吞咽片剂者，200mg/次，每日2次。

4、混悬液配制与储存‌

配制后冷藏(2-8°C)保存，12天内使用完毕。

三、非达霉素(Dificid)用药注意事项

1、禁忌症‌

（1）、对非达霉素或制剂中任何成分过敏者禁用。

（2）、大环内酯类抗生素过敏史者慎用(可能交叉过敏)。

2、特殊人群用药‌

（1）、孕妇‌：缺乏人类数据，需权衡利弊。

（2）、哺乳期‌：药物是否进入乳汁未知，建议治疗期间暂停哺乳。

（3）、肝功能不全‌：中重度损害者无需调整剂量，但需谨慎监测。

（4）、肾功能不全‌：无需调整剂量。

3、不良反应监测‌

（1）、常见不良反应‌：

成人：恶心(11%)、呕吐(7%)、腹痛(6%)、胃肠道出血(4%)。

儿童：发热(13.3%)、腹痛(8.2%)、皮疹(5.1%)。

（2）、严重反应‌：过敏反应(如呼吸困难、血管性水肿)，需立即停药并就医。

4、药物相互作用‌

与环孢素联用可能升高非达霉素血药浓度，但临床意义有限，无需调整剂量。

5、其他注意事项‌

（1）、治疗期间避免遗漏剂量，完成全程10天疗程以防复发。

（2）、混悬液需使用专用口服注射器准确量取，服用前摇匀。