纳地美定的说明书：作用与功效,用法用量,副作用,注意事项

纳地美定（Symproic，naldemedin）是一种用于治疗成人慢性非癌性疼痛患者因阿片类药物引起的便秘（OIC）的药物。它通过靶向μ阿片受体发挥作用，能有效缓解便秘症状而不影响镇痛效果。

作用与功效

纳地美定是一种选择性外周μ阿片受体拮抗剂，专门用于治疗阿片类药物引起的便秘（OIC）。其独特的作用机制使其在缓解便秘的同时，不会干扰阿片类药物的镇痛效果。

作用机制

纳地美定的主要成分是naldemedin，它能特异性拮抗μ阿片受体，阻断阿片类药物对肠道受体的激活，从而恢复肠道蠕动功能，缓解便秘症状。与传统的泻药不同，纳地美定直接针对便秘的病因，效果更为明显。

适用人群

纳地美定适用于长期使用阿片类药物的成人患者，尤其是慢性非癌性疼痛患者。对于癌症相关疼痛患者，若阿片类药物剂量稳定，也可考虑使用。但需注意，用药时间少于4周的患者可能效果不佳。

纳地美定为阿片类药物引起的便秘提供了针对性的解决方案，其精准的作用机制使其成为OIC治疗的重要选择。

用法用量

纳地美定的使用需严格遵循医嘱，合理的用法用量是确认疗效和减少不良反应的关键。

推荐剂量

成人患者的推荐剂量为每日一次口服0.2mg，可随餐或空腹服用。用药前无需调整阿片类药物的剂量，但若停用阿片类药物，则需同时停用纳地美定。

用药注意事项

患者需避免擅自调整剂量或停药。对于肝功能损害患者，轻度或中度损伤者无需调整剂量，但严重肝功能损害患者应避免使用。老年人用药时需谨慎观察反应。

副作用与注意事项

纳地美定在治疗过程中可能引发一些不良反应，患者需了解相关风险并采取预防措施。

常见副作用

最常见的不良反应包括腹痛、腹泻、恶心和肠胃炎，发生率约为2%或更高。这些症状通常较轻，但若持续或加重，需及时就医。

特殊注意事项

纳地美定可能增加胃肠道穿孔风险，患者如出现严重腹痛应停药。此外血脑屏障受损的患者可能出现阿片类药物戒断症状，需密切监测。孕妇、哺乳期女性和儿童用药需谨慎评估风险与收益。

了解副作用和注意事项有助于患者安全使用纳地美定，及时应对可能出现的问题，明确治疗效果。