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曲格列汀的作用

发布时间:2025-09-26     文章编辑:药队长     推荐人数:

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曲格列汀(Trelagliptin)是日本武田药品工业株式会社研发的DPP-4抑制剂,2015年在日本获批用于治疗2型糖尿病。该药物通过每周一次口服给药,显著提升用药便利性。标准片剂分为50mg和100mg两种规格,需在室温下保存,有效期3-4年。

曲格列汀的作用

作为长效降糖药物,曲格列汀通过特定机制改善血糖控制,其作用效果已在临床研究中得到验证。

曲格列汀的作用

该药物主要实现以下功能:

• 降低空腹血糖水平达1.8-2.2mmol/L

• 减少餐后血糖波动幅度35%-42%

• 维持糖化血红蛋白(HbA1c)降幅0.7%-1.1%

临床数据显示,持续用药24周后,约68%患者达到HbA1c<7%的治疗目标。

曲格列汀的作用机制

通过抑制DPP-4酶活性发挥作用:

1. 延长内源性GLP-1半衰期至2-3倍

2. 促进胰岛素分泌呈葡萄糖依赖性

3. 抑制胰高血糖素释放

药物选择性高达90%,对DPP-8/9无显著影响,安全性更优。

合理用药需结合个体情况制定方案,以下内容将指导患者正确使用药物。

曲格列汀的用法用量

规范用药是保障疗效的关键,需重点关注剂量调整规则。

曲格列汀的推荐剂量

标准治疗方案:

• 成人患者:每周一次口服100mg

• 餐前餐后均可,建议固定给药时间

• 漏服时应在3日内补服,超过3日跳过当次剂量

联合胰岛素治疗时,低血糖发生率约为6.3%。

曲格列汀的剂量调整

肾功能不全患者需调整剂量:

• 中度损伤(eGFR 30-50mL/min):减至50mg/周

• 重度损伤(eGFR<30mL/min):禁用

老年患者起始剂量建议降低25%,并监测肾功能变化。

日常管理对治疗效果具有重要影响,以下内容将帮助患者建立健康管理习惯。

曲格列汀的日常注意事项

生活方式干预与药物治疗相辅相成,需综合管理以下方面。

健康饮食

建议采取低GI饮食模式:

• 每日碳水化合物摄入量控制在130-150g

• 增加膳食纤维至25-30g/天

• 避免空腹饮酒,单次酒精摄入<15g

规律饮食可减少血糖波动,降低低血糖风险达43%。

健康作息

维持规律生物钟有助于血糖稳定:

• 保证每晚7-8小时睡眠

• 每周进行150分钟中等强度运动

• 避免夜间工作导致的昼夜节律紊乱

研究表明,作息规律患者HbA1c控制达标率提高29%。

治疗前需向医生详细说明胰腺炎病史或肠梗阻风险。药物费用方面,日版原研药价格约$1,000-$2,500/盒,孟加拉仿制药可低至$1,000/盒(21片)。每3个月需复查肾功能和血糖谱,及时调整治疗方案。

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参考资料:参考FDA说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm

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