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发布时间:2025-03-20 17:24:12 文章来源:药队长 推荐人数:14
全面了解妥卡替尼的药理特性与临床管理规范对治疗决策至关重要。
妥卡替尼作为选择性HER2抑制剂,通过阻断异常信号通路发挥作用。
临床数据表明,该药物适用于HER2阳性晚期不可切除或转移性乳腺疾病及特定类型结直肠疾病的治疗,需联合其他靶向药物使用。
成人标准剂量为每日两次、每次300mg口服,间隔12小时。联合治疗方案中需配合曲妥珠单抗和卡培他滨,后者剂量建议为1000mg/m²每日两次。出现二级以上肝功能异常或持续性中性粒细胞减少时,需减量至每日450mg或暂停给药。
超过20%患者报告腹泻、掌足红肿及肝酶升高。严重腹泻需立即启动止泻治疗并评估脱水风险。治疗全程需每3周监测肝功能指标,出现ALT/AST超过5倍正常值时应调整用药方案。
不同生理状态患者需制定个体化用药策略。
动物研究提示存在胚胎毒性,育龄女性治疗期间及停药后1周需采取高效避孕措施。哺乳期患者需暂停母乳喂养,避免药物通过乳汁传递。
12岁以下儿童缺乏安全性数据,青少年可考虑使用成人剂量的三分之二。老年患者无需初始剂量调整,但需加强肝肾功能监测,警惕代谢速率变化引发的蓄积风险。
强效CYP3A诱导剂(如利福平)可能降低血药浓度50%以上,需避免联用。与P-gp底物(如达比加群)合用时,需监测后者血药浓度,防止治疗窗偏移。
正确使用妥卡替尼需综合考虑患者生理状态与药物特性。医疗团队应定期评估治疗反应,及时调整方案以平衡疗效与风险。建议患者严格遵循处方要求,配合实验室监测,确保治疗过程科学规范。
免责声明:以上内容整理于FDA、DRUGS、网络,仅作信息交流之目的,文中观点不代表药队长立场,亦不代表药队长支持或反对文中观点。本文也不是治疗方案推荐。页面内容仅供医学药学专业人士阅读参考,具体用药请咨询主治医师,本站只做信息展示,不销售药品。如需获得治疗方案指导,请前往正规医院就诊。
参考资料:FDA说明书,FDA更新于2023年1月的说明书,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=213411
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