盐酸阿那莫林(Adlumiz)的中文说明书:适应症,用法用量,副作用及注意事项

盐酸阿那莫林（Adlumiz）的研发公司为日本小野制药公司。该药物是一种处方药，可通过增加食欲和食物摄入来改善患者的营养状况。在上市情况方面，盐酸阿那莫林在国外，特别是在日本，已经获得了上市批准，并用于临床治疗。然而在国内还未上市。国内患者可能需要通过特定渠道或等待进一步的市场推广来获取该药物。

(一)适应症

盐酸阿那莫林治疗不可切除的进展/复发非小细胞肺部疾病、胃部疾病、胰腺疾病、大肠疾病等恶病质，对营养治疗无效者尤佳。适用于6个月内体重减超5%伴食欲不振，且满足疲劳、肌肉无力，或CRP>0.5mg/dL、血红蛋白<12g/dL、白蛋白<3.2g/dL中两项及以上者。

(二)推荐用量

成人每天一次空腹口服100mg的盐酸阿那莫林，服用后1小时不得进食，以免影响饮食。使用盐酸阿那莫林后若无体重增加或食欲改善，原则上应在开始使用3周后停止用药。另外，当没有超过12周的盐酸阿那莫林给药经验时，应根据自身体重、问诊确认食欲等情况，定期讨论继续给药的必要性。

盐酸阿那莫林

(三)适应人群

适用于不可切除的进展/复发非小细胞肺部疾病、胃部疾病、胰腺疾病、大肠疾病等患者，特别是6个月内体重减轻>5%伴食欲不振及不适者。

(四)禁忌症

1.对盐酸阿那莫林成分过敏者禁用。

2.充血性心力衰竭、心肌梗死、心绞痛患者禁用，避免心功能抑制。

3.高度刺激传导障碍患者禁用，防钠通道抑制加重症状。

4.与克拉霉素、伊曲康唑等药物合用者慎用，可能产生相互作用。

5.中重度肝功能损害患者禁用，以免血药浓度升高导致传导抑制。

6.消化道器质性异常影响进食者禁用。想了解关于盐酸安阿莫林的详细信息，可扫描下方二维码。

(五)副作用

盐酸阿那莫林副作用包括：传导系统抑制，可能影响心脏电信号传导；高血糖及糖尿病加重，需监测血糖变化；肝功能损害，表现为转氨酶升高等。使用前需评估患者状况，用药期间需定期监测相关指标，预防不良反应发生。

(六)注意事项

1.重要的基本注意事项

(1)盐酸阿那莫林具有钠通道抑制作用，对刺激传导系统有抑制作用。给药盐酸阿那莫林可能会出现心电图异常(显著的PR间期或QRS间期延长、QT间期延长等)，因此在给药开始前及给药期间定期测定心电图、脉搏、血压、心胸比、电解质等，如发现异常应该停止给药。另外，在盐酸阿那莫林给药初期要特别注意。

(2)高血糖表现，盐酸阿那莫林给药前及给药期间应定期进行血糖、尿糖测定。

(3)可能出现肝功能损害，开始给药前及给药期间应定期进行肝功能检查。

2.有特定背景的患者注意事项

(1)可能会抑制有基础心脏病(瓣膜病、心肌病等)患者的心功能，导致症状恶化.

(2)既往有心肌梗阻或心绞痛病史的患者可能会出现心功能抑制，导致症状恶化。

(3)由于盐酸阿那莫林具有钠通道抑制作用，因此有可能抑制性地作用于刺激传导系统导致有刺激传导障碍(房室传导阻滞、窦房结、束支传导等)的患者病情恶化。

(4)有QT间期延长病史的患者可能会发生QT间期延长。

(5)电解质异常(低钾血症、低镁血症、低钙血症)患者可能会出现刺激传导系统抑制

(6)由于蔥环类药物具有蓄积性，有蔥环类药物用药史者，可能出现严重的副作用。

(7)有时会使糖尿病患者的血糖上升。

(8)有轻度肝功能损害(Child-Pugh分型A)的患者合并使用中度CYP3A4抑制剂时应特别注意。由于肝脏主要参与盐酸阿那莫林的体内代谢，此时血药浓度上升，有可能出现刺激传导系统抑制现象。另外，如果同时使用中等程度的CYP3A4抑制剂，盐酸阿那莫林的代谢受到阻碍，血药浓度有进一步上升的可能。

(七)药物相互作用

1.禁忌合用

克拉霉素、伏立康唑、伊曲康唑、布洛芬、利托那韦、考比司他等，此类药物对CYP3A制剂的强烈阻碍作用会阻碍盐酸阿那莫林的代谢，使盐酸阿那莫林的血药浓度上升，导致副作用和不良反应出现的几率上升，

2.谨慎合用

(1)抗心律失常药

如吡西卡尼、盐酸氯化物等，此类药物具有钠通道抑制作用，与这些药物联合使用可能会增强盐酸阿那莫林导致的心律失常等副作用作用。

(2)β受体阻断剂

如阿替洛尔等，具有过度的心功能抑制作用，与盐酸阿那莫林合用可能会相互增强心功能抑制的副作用。想了解更多关于盐酸沙丙蝶呤的信息吗？还可点击免费在线咨询

(八)储存条件

室温保存。