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发布时间:2025-09-26 文章编辑:药队长 推荐人数:
2025年美国临床肿瘤学会(ASCO)年会上公布的SACHIIII期研究显示,赛沃替尼(savolitinib)联合奥希替尼(osimertinib)在治疗特定类型的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)中展现出积极潜力。该联合疗法针对的是EGFR基因突变阳性且伴随MET扩增的患者群体,这类患者在首次接受EGFR靶向药物(如奥希替尼)治疗后出现疾病进展。
基于此项研究结果,中国国家药品监督管理局(NMPA)已于2025年1月授予该联合疗法上市申请优先审评资格,预计将加速其在中国获批的进程。
在肺癌治疗领域,EGFR突变是亚洲患者的高发驱动基因(占晚期非小细胞肺癌的30%-40%),奥希替尼作为一线标准疗法虽显著延长了患者生存期,但耐药问题仍普遍存在。研究显示,约7%-50%的耐药患者出现MET扩增,导致后续治疗选择受限。
赛沃替尼(中国首个获批的MET抑制剂)与奥希替尼的联合方案,通过同步阻断EGFR和MET两条信号通路,为这类耐药患者提供了无需化疗的全口服治疗新路径。
除中国的SACHI研究外,国际多中心SAVANNAHII期研究(数据于2025年欧洲肺癌大会更新)进一步验证了该联合疗法在奥希替尼耐药且MET异常患者中的适用性。研究提示,通过优化MET检测阈值(如免疫组化IHC90+/FISH10+),可能更精准筛选出获益人群。
目前,赛沃替尼已在中国获批用于MET外显子14跳跃突变的肺癌患者,并于2023年纳入国家医保目录。若联合疗法获批新适应症,患者治疗成本有望进一步优化。安全性方面,联合用药的不良事件以水肿、恶心等轻度反应为主,未出现预期外风险。
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参考资料:EMSO新闻,EMSO更新于2025年8月6日的新闻网址,https://www.esmo.org/oncology-news/savolitinib-plus-osimertinib-show-a-high-response-in-egfr-mutated-nsclc-progressed-on-first-line-osimertinib-due-to-met-driven-resistance-mechanisms
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