索托拉西布怎么使用

索托拉西布是一种用于治疗KRASG12C突变的局部晚期或转移性非小细胞肺疾病的靶向药物。本文将从索托拉西布的使用方法、注意事项以及药物相互作用三个方面进行详细介绍，帮助患者更好地理解如何正确使用该药物。

索托拉西布怎么使用

索托拉西布的使用方法需要严格遵循医嘱。以下是关于索托拉西布的使用介绍。

推荐剂量

索托拉西布的推荐剂量为每天一次，每次960mg，直至疾病进展或出现不可接受的毒性。患者应严格按照医生的建议服药，避免自行调整剂量。

漏服处理

如果患者漏服超过当日服药时间6小时以上，应跳过该剂量，第二天继续按照原剂量服药。不要同时服用两剂来弥补错过的剂量，以免增加不良反应的风险。

服药方式

索托拉西布片剂应整片吞服，不要咀嚼、压碎或分裂药片。这样可以避免影响疗效。

索托拉西布的使用方法相对简单，但患者需严格按照医嘱服药，避免漏服或过量服用。

在使用索托拉西布的过程中，患者需特别注意一些潜在的风险和不良反应。

肝毒性

索托拉西布可能导致肝损伤，因此在开始治疗后的前三个月，患者应每隔3周监测一次肝功能。之后可以每月监测一次，或根据临床需要对转氨酶或胆红素升高的患者进行更频繁的监测。根据不良反应的严重程度，可能需要暂停、减少剂量或永久停用该药物。

间质性肺病/肺炎

索托拉西布可能引发严重的间质性肺病（ILD）或肺炎。患者应密切监测是否出现新的或恶化的肺部症状。一旦怀疑ILD或肺炎的发生，应立即停用索托拉西布。如果没有发现其他潜在原因导致ILD/肺炎，则需永久停用该药物。

索托拉西布的使用过程中，患者需密切关注肝功能和肺部状况，及时与医生沟通。

索托拉西布的药物相互作用

索托拉西布与其他药物的相互作用可能会影响其疗效或增加不良反应的风险，患者在使用时需特别注意。

抗酸剂的影响

与胃酸减少剂共同使用可能降低索托拉西布的浓度，从而降低疗效。如果无法避免与减酸剂共同使用，应在局部作用的抗酸剂给药前4小时或给药后10小时服用索托拉西布。

强CYP3A4诱导剂

强CYP3A4诱导剂会降低索托拉西布的血药浓度，导致疗效降低。应避免同时使用这些药物。如果无法避免，可适当增加索托拉西布的剂量。

CYP3A4底物和P-gp底物

索托拉西布是CYP3A4诱导剂和P-gp抑制剂，与CYP3A4底物或P-gp底物共同使用可能降低底物的血浆浓度或增加不良反应的风险。患者应避免与这些药物同时使用，或在医生指导下调整剂量。

索托拉西布的药物相互作用较为复杂，患者在使用时应避免与其他可能产生相互作用的药物同服。