万赛维(Valcyte)使用指南：用法、注意事项与健康管理‌

万赛维(Valcyte)是一种抗病毒药物，主要用于治疗巨细胞病毒(CMV)感染及预防移植术后CMV疾病。

一、万赛维(Valcyte)用法用量‌

1、成人患者‌

（1）、CMV视网膜炎治疗‌：

诱导期‌：900mg(2片450mg)口服，每日2次，持续21天。

维持期‌：900mg每日1次，直至病情稳定。

（2）、移植术后预防‌：

心脏/肾-胰腺移植‌：900mg每日1次，术后10天内开始，持续100天。

肾脏移植‌：900mg每日1次，持续200天。

2、儿童患者‌

（1）、肾脏移植(4个月-16岁)‌：根据体表面积和肌酐清除率计算剂量(公式：7×BSA×CrCl)，每日1次，持续200天。

（2）、心脏移植(1个月-16岁)‌：同法计算剂量，持续100天。

3、肾功能调整‌

肌酐清除率40-59mL/min：减半剂量;10-24mL/min：每2日450mg;血液透析患者禁用片剂，需改用静脉更昔洛韦。

二、万赛维(Valcyte)用药注意事项‌

1、禁忌与警告‌

（1）、禁忌症‌：对缬更昔洛韦或更昔洛韦过敏者禁用。

（2）、骨髓抑制‌：可能导致白细胞、血小板减少，用药期间需定期监测血常规。

（3）、生育风险‌：可能损害精子生成，男性用药期间及停药后90天内需避孕;女性需避孕至停药后30天。

2、药物相互作用‌

（1）、肾毒性药物‌(如环孢素、两性霉素B)：联用需密切监测肾功能。

（2）、骨髓抑制剂‌(如硫唑嘌呤)：增加血液系统毒性风险。

（3）、丙磺舒‌：可能升高更昔洛韦血药浓度，需调整剂量。

3、特殊人群‌

（1）、孕妇‌：动物试验显示致畸性，妊娠期避免使用。

（2）、哺乳期‌：药物可能经乳汁排泄，不建议哺乳。

三、万赛维(Valcyte)患者的健康生活方式建议‌

1、饮食与服药‌

（1）、随餐服用‌：提高药物吸收率，减少胃肠道刺激。

（2）、避免酒精‌：加重肝脏负担，影响药物代谢。

2、感染预防‌

（1）、个人卫生‌：勤洗手，避免接触感染源(如CMV阳性分泌物)。

（2）、定期复查‌：术后患者需按计划完成CMV筛查及免疫功能评估。

3、运动与心理‌

（1）、适度运动‌：如散步、瑜伽，增强免疫力，但避免剧烈运动。

（2）、心理支持‌：长期用药可能引发焦虑，建议加入患者互助小组或寻求心理咨询。

4、监测与应急‌

（1）、症状记录‌：出现发热、乏力、异常出血时及时就医。

（2）、药物管理‌：使用专用剂量器(口服溶液)，避免漏服或过量。