格拉斯吉布薄膜片的用法用量是怎样的？

格拉斯吉布薄膜片的用法用量需严格遵循医嘱，通常与低剂量阿糖胞苷联合使用，用于治疗新诊断的急性髓性白血病(AML)成人患者。推荐剂量为每日口服100mg，连续28天，联合阿糖胞苷皮下注射。用药期间需定期监测血细胞计数、电解质及心电图等指标。

格拉斯吉布薄膜片的推荐用量及时间表

格拉斯吉布薄膜片的用药方案需根据患者的具体情况制定，以下从推荐剂量、用药时间及注意事项三方面详细说明。

推荐剂量与联合用药

格拉斯吉布薄膜片的推荐剂量为每日口服100mg，连续28天为一个周期。联合阿糖胞苷20mg皮下注射，每日2次，每28天周期的第1至第10天。若无不可接受的毒性或疾病进展，建议至少治疗6个周期以确保临床反应。

用药时间与食物影响

格拉斯吉布薄膜片可在餐前或餐后服用，无需考虑食物影响。每日需在同一时间服药，以确保血药浓度稳定。若漏服或呕吐，无需补服，应等待下一次计划剂量。

药物管理与储存

格拉斯吉布薄膜片不可分割或粉碎，需整片吞服。药物应储存在干燥、避光的环境中，避免高温和潮湿。

格拉斯吉布薄膜片的监测与剂量调整

为确保用药安全，格拉斯吉布薄膜片治疗期间需定期监测多项指标，并根据患者反应调整剂量。

治疗前评估

在开始治疗前，需评估全血细胞计数、电解质、肾功能和肝功能。基线心电图(ECG)和肌酸磷酸激酶(CPK)水平也需检测，以评估潜在风险。

治疗期间监测

治疗第一个月内，每周至少监测一次全血细胞计数、电解质和肾功能。每月需复查心电图和CPK水平，特别是出现肌肉症状时。若QTc间期延长超过500ms，需中断治疗并密切观察。

剂量调整与停药

根据不良反应的严重程度，可能需要暂时中断、减少剂量或永久停用格拉斯吉布薄膜片。例如，CPK升高超过正常值2.5倍时，需每周监测直至症状消退。

格拉斯吉布薄膜片的不良反应与注意事项

格拉斯吉布薄膜片可能引发一系列不良反应，患者需密切关注身体反应，并遵循医生指导进行用药管理。

常见不良反应

最常见的不良反应包括贫血、疲劳、出血、发热性中性粒细胞减少、肌肉骨骼疼痛、恶心、水肿、血小板减少等，发生率均超过20%。

胚胎-胎儿毒性

格拉斯吉布薄膜片对胚胎-胎儿具有毒性，孕妇禁用。育龄女性在治疗期间及停药后30天内需采取有效避孕措施，并避免母乳喂养。

QTc延长与心律失常

治疗期间可能出现QTc间期延长及室性心律失常，特别是先天性长QT综合征或电解质异常患者。需定期监测心电图，必要时调整治疗方案。

格拉斯吉布薄膜片为急性髓性白血病患者提供了新的治疗选择，但其用药需严格遵循医嘱，定期监测各项指标以确保安全性与疗效。患者应密切关注身体反应，及时与医生沟通，以优化治疗效果。