地塞米松注意事项

1.内分泌功能改变

慎防肾上腺皮质功能抑制与撤药综合征；长期使用可致库欣综合征；需定期监测血糖、调整降糖药剂量。

2.感染风险增加

可激活潜伏感染(如结核、乙肝)；禁用活疫苗；暴露于水痘/麻疹应立即处理；严重寄生虫感染(如蛲虫)患者慎用。

3.心血管与肾功能

监测血压、电解质与体液平衡，防治水钠潴留与低钾血症；近期心肌梗死者慎用。

4.血栓风险

与免疫调节剂(如沙利度胺)联用可增加静脉及动脉血栓风险，应评估并考虑抗凝预防。

5.眼科效应

长期用药可能导致白内障、青光眼及眼部感染；建议眼科随访。

6.胃肠道穿孔风险

活动性胃溃疡、憩室炎或新吻合患者禁用。

7.骨质疏松

常见于老年或绝经后女性，建议监测骨密度及采取防骨折措施。

8.精神症状

可引起躁狂、抑郁、精神异常等，应密切观察。

9.卡波西肉瘤

已有糖皮质激素诱发卡波西肉瘤的报道，停药后有望缓解。